其他降糖的新药
2026年08月21日
七、其他降糖的新药
(1)2型钠葡萄糖转运子(SGLT2)抑制剂:SGLT2是一种低亲和力、高效能转运体,转运一次仅需钠和葡萄糖各1分子。SGLT2分布于近曲肾小管,主管大量葡萄糖(约90%)的重吸收。人体在正常情况下,每天经肾小球滤过的160~180 g葡萄糖,几乎全部在近曲肾小管依靠SGLT2和SGLT1共同作用而被重吸收。此过程主要依赖SGLT2将葡萄糖逆浓度转运至上皮细胞内,再通过上皮细胞基底膜上的葡萄糖转运体2(GLUT2)顺浓度差进入血液循环,从而完成葡萄糖的重吸收过程。SGLT2抑制剂能够抑制20%~25%的葡萄糖重吸收,使尿中葡萄糖排出增加,从而降低血糖。选择性SGLT2抑制剂,填补了时至今日还没有一种药物是通过控制能量摄入和能量消耗达到降低血糖目的的空白。
(2)胰淀素类似物:胰淀素,也称胰岛淀粉样多肽。在生理量葡萄糖等营养物质刺激下胰淀素和胰岛素同步从胰岛分泌囊泡中分泌,胰淀素可被胰岛素降解酶降解。但胰淀素的生理功能尚不完全清楚。生理状态下胰淀素参与体内代谢,与胰岛素拮抗来维持人体的正常功能,而人体内胰淀素分泌异常将导致代谢紊乱,出现胰岛素抵抗。与此同时,代谢的紊乱又进一步导致胰淀素的异常分泌。目前研究的胰淀素类似物有普兰林肽。(https://www.daowen.com)