五、通脉方

【处方】　通脉方。

【组成】　生黄芪15g，当归9g，桂枝6g，细辛3g，赤芍9g，桃仁9g，川芎6g，红花6g，木通6g。

【功用及适应证】　益气温阳，活血化瘀，宣通络脉。适用于雷诺征、肢端青紫症。

【方解】　雷诺征表现为双手指（趾）遇寒后出现发白、潮红、发绀，同时伴有长年四肢不温现象，中医学责之阳气虚弱。四肢为诸阳之本，阳气不足，四末失其温养，故见于手足厥寒，正如成无己所云：“手足厥寒者，阳气外虚，不温四末；脉细欲绝者，阴血内弱，脉行不利。”本方系《伤寒论》中当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤化裁而成，具有益气温阳，活血化瘀，宣通络脉功效。方中黄芪甘温，补气之功独专，合当归益气而养营阴；桂枝配细辛，味辛气温，温阳气而通络脉，血得温则流畅；桃仁伍红花，赤芍伍川芎，皆有活血化瘀作用；木通性能通降滑利，配以诸药通利血脉关节的疗效更优。