肠癌是如何诊断的

51.肠癌是如何诊断的

肠癌的临床诊断依赖于患者自觉的症状、医生检查得到的体征,以及客观的检验和检查结果,下面我们分别说明。

首先是临床症状,我们知道肠癌可能会导致消化系统的一系列不适,临床医生会根据患者的主观感受进行必要的检查来明确是否存在肠癌。因此,临床症状能够提供诊断的线索,但不能确诊肠癌。

当患者因为有临床症状或者因为体检而就诊的时候,医生会根据患者的症状、年龄等因素,进行一些初步的检查,通过腹部触诊、肛门指诊等检查进一步寻找是否存在肠癌的依据。但临床体征的检查也只是通过医生的经验来判断是否有肠癌的可能,不能作为确诊依据,并且早期的肠癌往往不会有很多的体征可供医生发现。(https://www.daowen.com)

之后医生会根据患者的具体情况开具相应的检查和检验单,其中和肠癌直接相关的是肠镜检查和肿瘤标志物检查。肠镜检查可以直接观察到肠道的具体情况,肠道内是否有新生物、溃疡,如果有的话可以通过直接的活检获取病理检查的组织。肿瘤标志物检查的效力低,因其敏感性和特异性不够高,简单地说便是肿瘤标志物升高不能确诊肠癌,而肿瘤标志物正常也不能排除肠癌。

最后是病理学检查。从肠镜下取得的组织通过病理科医生的处理和显微镜下观察,如果得到阳性的结果,即可明确肠癌的病理学诊断,这便是诊断肠癌的“金标准”。

当然,如果肠癌进展到了晚期,医生也可以通过转移病灶的穿刺活检得到病理诊断,一样可以确诊肠癌。