PET-CT在乳腺癌排查中的意义

PET-CT作为目前比较“高端”的影像学检查手段，在肿瘤的诊断、分期、疗效判断、检测复发方面发挥着举足轻重的作用。不少人在进行肿瘤排查的时候都有这样的问题，既然PET-CT这么好，是不是做一个PET-CT就可以明确诊断或者排除乳腺癌了呢？其实不然。

单纯从诊断的角度，乳腺PET-CT的确准确率高于其余的影像学检查，其原因就在于PET-CT是在普通的CT检查基础上结合了肿瘤的代谢特征，协助判断肿瘤的存在与否。而乳腺癌往往是PET-CT高摄取的实性肿瘤，更容易在PET-CT上发现。但是，PET-CT诊断乳腺癌并不是十全十美，原因有三点。

第一，PET-CT与其他检查一样，只是影像学诊断，不能代替病理诊断，即使高度怀疑，也不能作为确诊依据，该穿刺活检还需要穿刺活检的。(https://www.daowen.com)

第二，PET-CT价格昂贵，性价比低。从发病的角度来说，乳腺的良性包块发生率远高于乳腺癌，在临床发现乳房包块伊始或是常规进行乳腺癌排查的时候就做PET-CT，其预期结果绝大多数是阴性的，可谓“杀鸡用牛刀”，造成不必要的浪费。

第三，PET-CT有一定的放射性，如不是高危患者或诊断有困难的患者接受检查，其放射性损伤是完全没有必要的。

综上所述，在接受乳腺癌排查的时候，还是按照医生的建议，遵循首先选取无创、简单检查方法的原则更为实际。