如何进行乳房自检

癌症的早期诊断，对于患者获得最佳的治疗效果和生存预后，具有至关重要的作用。如果能做到早期诊断，很多乳腺癌都能得到根治，而如果丧失早期诊断的机会，即使是对于乳腺癌这样的总体恶性程度并非很高的癌症类型，治疗效果和预后也会变得较差。

由于乳房所处部位的私密性，很多女性，尤其是年轻女性，都非常忌讳去就医。然而，我国的乳腺癌患者发病年龄比欧美平均提早约10年，年轻女性也同样需要重视乳房的自检。为了做好乳腺癌的早期诊断，“合格”的乳房自检是最为方便、有效的措施，是避免延误诊治的“第一道防线”。那么，“合格”的乳房自检需要怎样进行呢？

（1）“视”诊：乳房自检可以在睡前或沐浴前进行。首先脱去外衣，站在镜子前面，两臂自然下垂，先仔细观察双侧乳房的外形、大小是否对称，乳头位置是否在同一水平，乳头有无内陷，是否偏向一侧。要注意对照前一次的检查情况，比较外观上是否发生改变。然后看看乳房局部有无隆起或凹陷，尤其注意观察乳房表面有无“橘皮样”不光滑的改变，乳头有无溢液或溢血。如果未发现异常，应将两臂上举或两手叉腰，再次重复上述观察。

（2）“触”诊：取仰卧位，背部置一软枕，使胸部挺起，检查侧的上臂向头部举起，手掌可置于枕下，以充分展示乳房，便于触摸。分别用右手检查左侧乳房、左手检查右侧乳房。触摸时可将示指、中指、环指并拢、伸直，用各指的指腹连带掌侧部分轻柔地触摸，切忌重按。可循乳房的内上、外上、外下、内下顺序依次检查，最后触摸乳晕下的深部组织。触摸完两侧的乳房再用手分别摸一下两侧腋窝有没有肿大的淋巴结。最后，再用拇指和示指挤压乳晕部分看一下乳头是否有液体溢出。在触摸乳房时切莫用手满把抓捏，以免把正常的乳腺组织当成乳腺肿块。正常的乳房摸起来感觉柔软，有弹性，摸不到肿块或者硬结。(https://www.daowen.com)

（3）选定时间：乳房自检不必过频，30岁以上的妇女每月1次即可。时间最好选在行经以后的几天里进行。由于乳腺受内分泌影响而随月经周期发生变化，行经后几天乳腺组织相对较薄，易于检查。要防止在月经周期的不同日子里检查，以免因乳腺生理上的改变影响结果。

（4）配合其他检查：自检过程中，若发现两侧乳房大小、位置不对称时，常提示较大一侧有病变存在的可能，若位置高低不一，应寻找原因。一旦乳房上出现“酒窝”样皮肤凹陷，往往是乳腺癌的早期表现，多因肿瘤周围的组织增生而使皮肤向肿瘤方向牵拉而成。正常的乳头两侧是对称的，若发生一侧乳头移位或下降，或者乳房表面皮肤出现“橘皮样”改变，都可能是早期乳腺癌的表现。如果是近期出现的乳头凹陷，常为乳腺中心癌肿的重要特征。

此外，非怀孕期和非哺乳期出现乳头溢液，往往代表着某种病理状态。出现上述情况应到正规医院进行进一步检查，以便确定各种异常表现的原因以及溢液、肿块的性质。有条件者，可至医院接受每年定期的乳腺影像学检查和定期体检。