肝炎病毒与肝癌
2026年08月25日
91.肝炎病毒与肝癌
肝炎病毒在我国可谓是“臭名昭著”,其原因就在于肝炎病毒可以引起肝硬化、肝癌,并且肝炎病毒具有一定的传染性,容易引起人们的恐慌。这里我们就来说一说肝炎病毒。
人类的肝炎病毒分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型。其中,甲肝和戊肝是通过消化道传播的,一般不会慢性化,患病后表现为急性肝炎,治愈后不会对肝脏产生慢性的损害,与肝癌无关。剩下的三种病毒都是通过血液传播的,乙肝和丙肝是最常见的慢性肝炎病毒,其中乙肝的流行较丙肝更为广泛,而丁肝在肝炎患者中携带的比例最低,由于丁肝病毒无法独立生存,一般都是和乙肝共同感染的。以上三种血液传播的病毒感染均可能引起肝癌。
由于甲肝和戊肝通过消化道传播,因此容易在人群中广泛传播,日常接触不慎可以感染病毒,因此一旦有患者感染后必须进行适当的隔离。例如1988年上海甲肝大流行,共造成了29万人患病,就是因为甲肝病毒污染了毛蚶,而上海居民习惯生食毛蚶,病毒无法灭活,通过被甲肝病毒感染的毛蚶在人群中造成了广泛的流行。(https://www.daowen.com)
乙肝病毒是感染最为广泛的肝炎病毒,为了减轻其危害,医学界已经成功研制出了预防乙肝病毒感染的疫苗。我国已经对新生儿进行了强制免疫,分别在出生时、1月龄和6月龄进行3次乙肝疫苗的接种。
而丙肝由于病毒的特殊性(RNA病毒),到目前为止还没有成功研制出相关疫苗,丁肝也没有疫苗问世,主要依靠加强血制品的管理和检测、避免医源性感染方面来减少丙肝和丁肝病毒的感染。
从预防肝癌的角度,对于正常人应该按计划免疫,尽量避免感染慢性肝炎病毒;对于已感染慢性肝炎病毒的人群,应该提高警惕,加强排查,一旦发生肝癌早期干预争取治愈。