CA125升高一定是卵巢癌吗

157.CA125升高一定是卵巢癌吗

CA 125是临床上常用的肿瘤标志物,与卵巢癌的相关性较强,但是CA 125升高不一定是卵巢癌,为什么呢?

首先,我们说CA 125的特异性不强。除了卵巢癌之外,其他的恶性肿瘤也可能导致CA 125升高,例如消化道肿瘤、宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、肺癌等肿瘤也可以看到CA 125的升高。不仅是恶性肿瘤,某些非肿瘤性疾病也可以引起CA 125升高,最常见的就是盆腔炎症、结核性腹膜炎、感染等情况。因此,CA 125升高可能是良性疾病,也可能是其他恶性肿瘤,切不可一发现CA 125升高就以为得了卵巢癌。(https://www.daowen.com)

CA 125对于卵巢癌的诊断特异性不强,因此CA 125升高未必是卵巢癌。反过来说,CA 125对于卵巢癌的敏感性如何?是否确诊卵巢癌的患者CA 125一定升高呢?答案也是否定的。CA 125在卵巢癌患者中的敏感性虽然较高,但也只有80%左右的卵巢癌患者会出现CA125的升高,并且在早期卵巢癌患者中,约有一半患者CA 125并不升高。

基于CA125诊断卵巢癌的敏感性和特异性的问题,临床上还在不断开发新的卵巢癌相关的肿瘤标志物,目前已经应用于临床的指标是人附睾蛋白4(HE-4),将CA 125与HE-4联合协助诊断卵巢癌的敏感性和特异性均有所提升。