112.冠心病诊断方法有哪些
心电图和心电图负荷试验是最基本的检查方法。特殊检查包括:
(1)核素心肌显像。核素心肌显像是常见的冠心病诊断方法。根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围。结合运动负荷试验再显像,则可提高检出率。
(2)多排螺旋CT冠状动脉成像。可了解冠脉管腔狭窄程度和管壁钙化情况,对判断管壁内斑块分布范围和性质也有一定意义。(https://www.daowen.com)
(3)冠状动脉造影。冠状动脉造影是目前进行冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗。同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为:①内科治疗心绞痛仍较重者,为明确动脉病变情况以考虑冠脉介入治疗或旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。
(4)心脏超声和血管内超声。心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。血管内超声可以明确冠状动脉的管壁形态及狭窄程度。