(一)焦虑障碍

(一)焦虑障碍

焦虑障碍(anxiety disorder)的患者通常会体验到紧张、担忧和恐惧等不良情绪。暴露疗法已被证实是治疗焦虑障碍最有效的方法之一。近年来,研究者将VR技术和暴露疗法结合起来,称之为VR暴露疗法(virtual reality exposure therapy,VRET),呈现模拟的暴露场景供患者体验、交互。即使用VR手段,制定特定的虚拟情景并将患者暴露其中,从而引发其焦虑,达到治疗焦虑障碍的目的。当患者出现不适时可以立即停止,且整个过程的其他现实参与者很少(可以通过虚拟人物实现),有利于保护患者隐私,并避免了真实暴露场景中不可控因素造成的伤害。VR暴露疗法在刺激种类、刺激强度等方面都表现出更大的可控性。

1.社交焦虑障碍

社交焦虑障碍(social anxiety disorder)的基本特征是一种对社交情境的显著或强烈的害怕或焦虑。Pan等人(2012)使用VR暴露疗法治疗36名社交焦虑障碍患者,让他们参与到5个虚拟人物的派对中并由浅入深地与他人交流,被试的社交焦虑问卷得分、皮肤电导和心率等生理指标记录显示其焦虑水平得到有效缓解[5]。Anderson等人(2013)使97名社交焦虑障碍患者暴露在各自焦虑等级的虚拟环境下直到焦虑消失,实验结果发现,VR暴露疗法能有效治疗社交焦虑症[6]

2.特定恐惧症(https://www.daowen.com)

特定恐惧症(specific phobia)指没有明确理由地对特定物体(或场合)感到恐惧,如怕接近某种特殊动物、怕高(恐高症)、怕飞行(飞行恐惧症)、怕封闭的空间(幽闭恐惧症)等。Pitti等人(2015)将99例广场恐惧症患者分为帕罗西汀联合认知行为治疗组、帕罗西汀联合认知行为治疗和VR暴露治疗组,以及单纯帕罗西汀治疗组,发现药物治疗联合认知行为治疗和VR暴露治疗组的疗效更好,VR暴露治疗组面对恐怖刺激时有更大的改善[7]。Rus-Calafel等人(2013)将15名飞行恐惧症患者分为想象暴露疗法组和VR暴露疗法组,经过6次治疗后两组的焦虑水平均下降,且在六个月的随访中,接受VR暴露疗法的患者的飞行焦虑持续下降[8]。Ferrand等人(2015)使用认知行为疗法和VR技术治疗飞行恐惧症,发现145名受试者经过治疗后飞行焦虑水平显著下降[9]。Shiban等人(2015)使用VR暴露疗法治疗58名蜘蛛恐惧症患者,发现在多刺激的暴露下,患者具有良好的短期和长期疗效[10]

图示

医生在为恐惧症患者进行VR平衡心理治疗

使用VR技术治疗特定恐惧症能够避免患者在真实场景中受到伤害。根据患者的实际情况建立适合其治疗的情境及方法,更加高效,有助于其增强自信,能够更好地消除患者的焦虑及逃避行为,也更容易被患者接受。