左上尺桡关节错缝

满某，男，28岁，北京市，工人。

【就诊经历】患者1987年6月1日不慎摔倒，左肘关节着地，遂感左肘关节疼痛，活动受限，于附近医院查X片示：骨质未见明显异常。休息3天症状未见好转，1987年6月5日就诊于罗有明骨伤医院。

【检查】患者神清，一般情况良好。触诊手法检查，患者左肘关节肿胀、压痛明显，可触及摩擦感，肘关节活动受限伴弹响声。

【诊断】左上尺桡关节错缝。

【治疗】患者取坐位，患肢放松，医者与患者对坐，双手捧握患肢，自上而下复贴，捋顺，以缓解患肢肌肉紧张；一助手双手对握患者左侧肱骨部，医者一手拇指放在桡骨小头外后侧，余四指握患肢尺侧与拇指相对用力，另一手握患腕，与助手相对牵拉至伸肘位；嘱患者放松，握患肢肘部的手瞬间托顶肘关节至过伸位，拇指用力按压桡骨小头，手下有轻微响声示复位，屈伸肘关节1～2次，使尺桡关节贴实；最后复贴、捋顺患肢以疏通气血。

【疗效】1周后复查，患者肘关节疼痛基本消失，关节活动基本正常。

【按语】患者摔伤致肘关节错缝，治疗后错缝整复，肿胀疼痛基本消失。注意手法治疗时，应避免肘关节剧烈的被动活动，以防发生骨化性肌炎。