二、中医
【病因病机】
年老体衰，慢性肺部疾患，肺气耗损不足；或七情所伤，气逆气滞，升降失调；或劳累过度，肺气、肺阴亏损，外邪乘虚而入，客邪留滞不去，气机不畅，终致肺部血行瘀滞，结而成块。长期吸烟，热灼津液，阴液内耗，致肺阴不足，气随阴亏，加之烟毒之气内蕴，羁留肺窍，阻塞气道，而致痰湿瘀血凝结，形成瘤块。邪毒侵袭，致使肺气肃降失司，肺气郁滞不宣，血瘀不行，毒瘀互结，久而形成肿块。脾虚运化失调，水谷精微不能生化输布，致湿聚生痰，留于肺脏；或饮食不节，水湿痰浊内聚，痰贮肺络，肺气宣降失常，痰凝气滞，导致气血瘀阻，毒聚邪留，郁结胸中，肿块形成。
【辨证论治】
（1）辨虚实：早期多见气滞血瘀，痰湿毒蕴之证，以邪实为主；晚期多见阴虚毒热，气阴两虚之证，以正虚为主。
（2）辨邪正盛衰：肺部癌瘤及症状明显，但形体尚丰，生活、活动、饮食等尚未受阻，此时多为邪气盛而正气尚充；肺部广泛侵犯或多处转移，全身情况较差，消瘦、疲乏、衰弱、食少，生活行动困难，症状复杂多变，多为邪毒内盛而正气明显不支的正虚邪实者。扶正祛邪，标本兼治是治疗肺癌的基本原则。本病整体属虚，局部属实，正虚为本，邪实为标。早期以邪实为主，治当行气活血、化瘀软坚和清热化痰、利湿解毒；晚期以正虚为主，治宜扶正祛邪，分别采用养阴清热、解毒散结及益气养阴、清化痰热等法。
1.气滞血瘀证
（1）主症：咳嗽不畅，胸闷气憋，胸痛有定处，如锥如刺，或痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗或有瘀斑，苔薄，脉细弦或细涩。
（2）治法：活血散瘀，行气化滞。
（3）处方：血府逐瘀汤。
组成：当归10 g，生地黄15 g，桃仁10 g，红花10 g，枳壳10 g，赤芍10 g，柴胡10 g，桔梗10 g，川芎10 g，牛膝10 g，甘草5 g。
加减：若胸痛甚者，加牡丹皮10 g，香附10 g，延胡索10 g行气止痛；若反复咳血，血色暗红者，加蒲黄10 g，藕节10 g，仙鹤草10 g祛瘀止痛；食少乏力气短者，加黄芪15 g，党参10 g，白术10 g健脾益气；瘀滞化热，暗伤气津者，加沙参10 g，天花粉10 g，知母10 g清热养阴生津。
用法：4剂，每天1剂，分2次煎服。
2.痰湿蕴肺证
（1）主症：咳嗽，咳痰，痰质稠黏，痰白或黄白相兼，气憋，胸闷痛，纳呆便溏，神疲乏力，舌质暗，苔白黄腻或黄厚腻，脉弦滑。
（2）治法：行气祛痰，健脾燥湿。
（3）处方：二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤。
组成：陈皮6 g，茯苓15 g，法半夏10 g，瓜蒌10 g，薤白10 g，甘草5 g。
加减：若胸脘胀闷，咳喘较甚者，加葶苈子10 g泻肺行水；痰黄黏稠难咳者，加鱼腥草15 g，黄芩10 g清热化痰；胸痛甚，瘀象较明显者，加郁金10 g，川芎10 g行瘀止痛；神疲纳呆者，加西洋参6 g，白术10 g，鸡内金10 g益气健脾。
用法：4剂，每天1剂，分2次煎服。
3.阴虚毒热证
（1）主症：咳嗽，无痰或少痰，或有痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，或低热盗汗，或邪热炽盛，羁留不退，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数或数大。
（2）治法：养阴清热，解毒散结。
（3）处方：沙参麦冬汤合五味消毒饮。
组成：沙参10 g，玉竹10 g，麦冬15 g，桑叶10 g，天花粉10 g，生扁豆10 g，金银花10 g，野菊花10 g，蒲公英10 g，地丁10 g，紫背天葵10 g，甘草5 g。
加减：若咯血不止者，加生地黄10 g，白茅根15 g，三七10 g凉血止血；大便干结者，加瓜蒌10g，郁李仁10 g润燥通便；低热盗汗者，加地骨皮10 g，白薇6 g育阴清热。(https://www.daowen.com)
用法：4剂，每天1剂，分2次煎服。
4.气阴两虚证
（1）主症：咳嗽无力，有痰或无痰，痰中带血，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，发热或午后潮热，手足心热，纳呆脘胀，便干或稀，舌质红苔薄，或舌质胖嫩有齿痕，脉细数无力。
（2）治法：益气养阴
（3）处方：麦味地黄丸。
组成：熟地黄10 g，山茱萸10 g，怀山药10 g，牡丹皮10 g，泽泻10 g，茯苓15 g，麦冬10 g，五味子5 g。
加减：气虚症象明显者，加黄芪20 g，白术10 g益气补肺健脾；偏于阴虚者，加玄参10g，百合10 g养阴增液；咳痰不利，痰少而黏者，加浙贝母10 g，瓜蒌10 g利肺化痰。
用法：4剂，每天1剂，分2次煎服。
【中成药处方】
1.回生口服液
组成：益母草、红花、三棱、香附、人参、大黄、五灵脂、鳖甲、乳香等。
功效：消癥化瘀。
主治：原发性肝癌、肺癌。
用法：口服，每次10 ml，每天2次。
2.平消片
组成：仙鹤草、枳壳、郁金、火硝、五灵脂、制马钱子、干漆。
功效：活血化瘀，止痛散结，清热解毒，扶正祛邪。
主治：中晚期肺癌。
用法：口服，每次4～8片，每天3次。
3.复方斑蝥胶囊
组成：斑蝥、刺五加、半枝莲、黄芪、女贞子、山茱萸、人参、三棱、莪术、熊胆粉、甘草。
功效：破血消瘀，攻毒蚀疮。
主治：原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
用法：口服，每次3粒，每天2次。