二、中医
【病因病机】
中医学认为本病多因情志所伤、饮食不节、脾胃虚弱所致。
1.情志所伤 精神抑郁，所求不遂，或暴怒伤肝，肝气横逆犯胃，胃失和降，遂致气逆于上，出现吞咽困难、反食。
2.饮食不节 饮食失节，饥饱失常，烟酒过度，损伤脾胃，痰湿内生，积聚化热，影响胃之和降。
3.脾胃虚弱 素体脾虚，或劳心、劳力过度，损伤脾土，脾胃亏虚，影响胃之受纳，故出现反食、吞咽困难。
【辨证论治】
临证时，宜根据吞咽困难、反食、胸痛的主症特点，结合伴随症状、舌脉来辨别病位之在肝、在胃、在脾，病性之气、寒、热、痰、虚。治疗以疏肝理气、和胃降逆为主要原则。
1.肝胃气逆证
（1）主症：吞咽困难，时作反食、胸痛，情绪不遂时症状加重，伴嗳气、呕吐，纳食减少，舌苔薄白，脉弦。
（2）治法：疏肝理气，和胃降逆。
（3）处方：旋覆代赭石汤加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：旋覆花（包煎）5 g，代赭石30 g（布包先煎），竹茹10 g，陈皮10 g，制香附10 g，川木香6 g，隔山消10 g，川楝子15 g，延胡索10 g，甘草5 g。加减：胸骨后灼热者加蒲公英15 g；呕吐痰涎者加法半夏10 g，莱菔子5 g。
2.肝胃寒逆证
（1）主症：吞咽困难，有冷感，进冷食时反食、胸痛明显，恶心呕吐，手足不温，舌质淡、苔白，脉弦紧。
（2）治法：温中散寒，和胃降逆。
（3）处方：吴茱萸汤加味。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：吴茱萸5 g，生晒参6 g，生姜15 g，大枣10 g，丁香3 g，旋覆花（包煎）5 g，法半夏10 g，乌药10 g，延胡索10 g，甘草5 g。加减：腹中冷明显者加干姜6 g，川椒6 g。
3.肝胃热逆证
（1）主症：吞咽困难，时作反食、胸痛，胸骨后烧灼感，伴泛酸，呕吐，急躁易怒，口干口苦，大便干结，舌质红、苔黄，脉弦滑数。
（2）治法：疏肝清热，和胃降逆。
（3）处方：化肝煎加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：青皮6 g，陈皮10 g，牡丹皮10 g，栀子10 g，白芍药15 g，川楝子10 g，旋覆花（包煎）5 g，竹茹10 g，海螵蛸10 g，甘草5 g。加减：泛酸反酸者加吴茱萸2 g，黄连6 g；大便干结者加大黄6 g。(https://www.daowen.com)
4.肝胃痰热证
（1）主症：吞咽困难，时作反食、胸痛，口中黏稠感，胃脘胀闷，不思食，大便时干时溏，舌质淡红、苔黄腻，脉滑数。
（2）治法：清热化痰，理气和胃。
（3）处方：小陷胸汤合温胆汤加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：瓜蒌皮10 g，法半夏10 g，黄连5 g，陈皮10 g，竹茹15 g，茯苓15 g，旋覆花（包煎）5 g，川楝子10 g，甘草5 g。加减：口苦者加茵陈10 g；泛吐酸水者加海螵蛸10 g。
5.脾虚气逆证
（1）主症：吞咽困难，时作反食、胸痛，食欲不振，恶心呕吐，大便溏，舌质淡、苔薄白，脉沉弦或弦细。
（2）治法：健脾理气，和胃降逆。
（3）处方：六君子汤加味。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：党参10 g，白术10 g，茯苓15 g，法半夏10 g，陈皮10 g，川楝子10 g，旋覆花（包煎）6 g，甘草5 g。加减：灼热明显者，加蒲公英15 g，海螵蛸10 g。
6.阴虚气逆证
（1）主症：吞咽困难，时作反食、胸痛，口干咽燥，知饥不欲食，舌质红、苔少，脉细弦或细数。
（2）治法：养阴理气，和胃降逆。
（3）处方：一贯煎加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：生地黄12 g，沙参10 g，麦门冬10 g，白芍药15 g，川楝子10 g，佛手10 g，旋覆花（包煎）6 g，竹茹10 g，甘草5 g。加减：大便秘结者加女贞子30 g，火麻仁10 g。
7.痰气瘀阻证
（1）主症：吞咽困难，胸脘胀闷而痛，时作反食，吐后反舒，食欲不振，舌质暗或有瘀斑点、苔白腻，脉弦或涩。
（2）治法：理气活血，化痰和胃。
（3）处方：启膈散加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：郁金10 g，沙参10 g，丹参15 g，荷叶10 g，竹茹10 g，浙贝母10 g，旋覆花（包煎）6 g，甘草5 g。加减：口干咽燥明显者，加麦门冬10 g，石斛10 g；胸骨后灼热者，加蒲公英15 g，海螵蛸10 g。
【中成药处方】
胃安宁片，5片/次，3次/d。组成：海螵蛸、白矾（煅）、白及、延胡索（醋制）、救必应、薄荷脑。功效：制酸敛溃，解痉止痛。主治：幽门失弛缓症。