二、中医
【病因病机】
中医学认为本病多因病邪滞胃、饮食伤胃、神志失调、劳倦过度所致。
1.病邪滞胃 外受寒、湿、热邪，邪犯于胃，影响胃络气血运行，胃肌失养，则致胃痛。
2.饮食伤胃 饮食饥饱不节，过食肥甘、酒饮，食滞于胃，损伤脾胃，胃肌受损，故致胃痛。
3.神志失调 精神抑郁，或暴怒，肝气横逆犯胃，肝胃失和，影响胃之和降。
4.劳倦过度 体力、脑力劳动过度，经常加班，或久病伤脾，均致脾土受损，胃肌失养，影响胃之受纳。
【辨证论治】
临证时，宜根据脘胀、胃痛的时间、性质、程度、加重缓解因素，结合伴随症状、舌脉来辨别病位与病性。治疗以理气行滞、化瘀和胃为主要原则。
1.肝气犯胃证
（1）主症：胃脘胀痛，遇烦恼则加重，嗳气、矢气后减轻，胸脘胀闷，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。
（2）治法：疏肝解郁，理气和胃。
（3）处方：柴胡疏肝散加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：柴胡10 g，酒白芍15 g，枳壳10 g，丹参15 g，制香附10 g，川楝子15 g，莪术10 g，甘草5 g。加减：若胸脘胀闷、舌苔厚腻者加大腹皮15 g，茵陈蒿15 g；胃黏膜有不典型增生或肠上皮化生者加白花蛇舌草30 g。
2.肝胃郁热证
（1）主症：胃脘灼热，时作疼痛，嗳气，口苦，大便干，舌质红、苔黄，脉弦数。
（2）治法：解郁清热，理气和胃。
（3）处方：化肝煎加减。7剂，每天l剂，分2次煎服。组成：青皮6 g，陈皮10 g，牡丹皮10 g，栀子10 g，白芍药15 g，川楝子10 g，丹参15 g，浙贝母10 g，莪术10 g，甘草5 g。加减：脘腹胀满者加大腹皮15 g，制香附10 g；胃痛甚者加蒲黄15 g，五灵脂15 g。
3.肝胃湿热证
（1）主症：胃脘灼热疼痛，脘闷口苦，口中黏腻，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
（2）治法：清化湿热，理气和胃。
（3）处方：小陷胸汤加味。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：瓜蒌皮10 g，法半夏10 g，黄连5 g，川楝子10 g，佩兰10 g，丹参15 g，白芍药30 g，甘草5 g。加减：胀满甚者加大腹皮15 g，莪术10 g。
4.脾虚瘀滞证(https://www.daowen.com)
（1）主症：胃脘隐痛，痛处固定，疲乏无力，纳少脘胀，大便溏，舌质淡暗，脉细弱。
（2）治法：健脾益气，化瘀和胃。
（3）处方：香砂六君子汤加味。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：党参10 g，白术10 g，茯苓15 g，法半夏10 g，陈皮10 g，川木香6 g，砂仁（后下）5 g，川楝子10 g，丹参15 g，莪术10 g，甘草5 g。加减：纳食乏味者加乌梅5 g，木瓜10 g。
5.阴虚瘀滞证
（1）主症：胃脘隐痛，痛处固定，嘈杂，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，舌红少津，脉细数。
（2）治法：养阴益胃，化瘀和中。
（3）处方：一贯煎加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：生地黄12 g，沙参10 g，麦门冬10 g，白芍药15 g，川楝子10 g，佛手10 g，木瓜10 g，丹参15 g，莪术10 g，甘草5 g。加减：食欲减退者加乌梅5 g，生谷芽30 g；胃脘胀满者加厚朴花5 g，大腹皮15 g。
6.阳虚瘀滞证
（1）主症：胃脘冷痛，痛处固定，脘腹畏冷，腹胀纳少，大便溏，舌质淡暗，脉沉细。
（2）治法：温阳益气，化瘀和胃。
（3）处方：丁蔻理中丸加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：党参10 g，白术10 g，干姜5 g，丁香3 g，草豆蔻5g，丹参15 g，莪术10 g，炙甘草5 g。加减：腹胀明显者加大腹皮15 g，鸡内金10 g。
7.肝郁血瘀证
（1）主症：胃脘刺痛，痛有定处，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑粪，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。
（2）治法：化瘀通络，理气和胃。
（3）处方：丹参饮加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：丹参15 g，降香10 g，砂仁（后下）6 g，莪术10 g，蒲黄15 g，五灵脂15 g，甘草5 g。加减：纳食乏味者，加木瓜10 g，乌梅6 g。
【中成药处方】
（1）胃安胶囊：饭后2小时服，8粒/次，3次/d。组成：石斛、黄柏、南沙参、山楂、枳壳（炒）、黄精、甘草、白芍药。功效：养阴益胃，补脾消炎，行气止痛。主治：萎缩性胃炎，出现胃脘嘈杂，上腹隐痛、咽干口燥、舌红少津、脉细数等胃阴虚证候者。
（2）胃乐宁片：4片/次，3次/d。组成：猴头菌丝体。功效：养阴和胃。主治：胃脘疼痛，痞满，腹胀及胃、十二指肠溃疡，慢性萎缩性胃炎等症。
（3）温胃舒胶囊：3粒/次，2次/d。组成：党参、附子（制）、黄芪（炙）、肉桂、山药、肉苁蓉（制）、白术（炒）、山楂（炒）、乌梅、砂仁、陈皮、补骨脂。功效：扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖中。主治：慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘冷痛，腹胀，嗳气，纳差，畏寒，无力等症。
（4）养胃舒胶囊：3粒/次，2次/d。组成：党参、陈皮、黄精（蒸）、山药、干姜、菟丝子、白术（炒）、玄参、乌梅、山楂、北沙参。功效：扶正固体，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。主治：慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛，手足心热，口干、口苦，纳差。消瘦等症。