二、中医
【病因病机】
中医学认为本病多因病邪犯胃、饮食滞胃、情志失调、脾胃虚弱所致。
1.病邪犯胃 外感寒、湿、热邪，邪犯于胃，胃气受扰而失于和降，则致胃痛呕吐。
2.饮食滞胃 暴饮暴食，饥饱无度，或过食肥甘厚味，恣饮酒浆，致损伤脾胃，气机失于和降，故致呕吐胃痛。
3.情志失调 精神抑郁，或暴怒伤肝，肝气横逆犯胃，肝胃不和，气逆于上，从而出现呕吐胃痛。
4.脾胃虚弱 素体脾虚，或劳力、劳心过度，损伤脾胃，或久病伤脾，均致脾胃受损，影响胃气的和降，从而发病。
【辨证论治】
临证时：宜根据胃痛、呕吐的时间、性质、程度、加重缓解因素，结合伴随症状、舌脉来辨别病性之郁、寒、热、痰、虚、瘀。治疗以和胃降逆为主要原则。
1.肝胃寒逆证
（1）主症：胃中冷痛，因饮冷而诱发，喜温，恶心呕吐，纳呆，手足不温，舌质淡、苔白，脉弦紧。
（2）治法：温中散寒，和胃降逆。
（3）处方：藿香正气散加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：藿香10 g，大腹皮15 g，紫苏叶6 g，陈皮10 g，厚朴10 g，法半夏10 g，乌药10 g，延胡索10 g，生姜10 g，甘草5 g。加减：嗳气、反酸者加海螵蛸10 g；腹中冷明显者加干姜6 g，川椒6 g。
2.肝胃气逆证
（1）主症：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气，恶心呕吐，胸闷，喜长叹息，大便正常，舌苔多薄白，脉弦。
（2）治法：疏肝理气，和胃降逆。
（3）处方：四逆二陈汤加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：柴胡10 g，酒白芍15 g，枳壳10 g，法半夏10 g，陈皮10 g，丹参15 g，川楝子15 g，延胡索10 g，甘草5 g。加减：若脘闷、舌苔腻者加茯苓15 g，厚朴10 g；泛酸吐酸者加海螵蛸10 g；脘中灼热者加蒲公英15 g；大便结者加酒大黄6 g，竹茹10 g。
3.肝胃热逆证
（1）主症：胃脘灼热疼痛，恶心呕吐，嗳气，心烦口苦，大便干，舌质红、苔黄，脉弦数。
（2）治法：理气清热，和胃降逆。
（3）处方：化肝煎加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：青皮6 g，陈皮10 g，牡丹皮10 g，栀子10 g，白芍药15 g，竹茹10 g，川楝子10 g，浙贝母10 g，海螵蛸10 g，甘草5 g。加减：呕吐明显者加旋覆花（包煎）10 g，代赭石（先煎）15 g。
4.肝胃痰逆证
（1）主症：胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，恶心呕吐，口干口苦，纳呆，小便色黄，大便不畅，舌红、苔黄腻，脉滑数。(https://www.daowen.com)
（2）治法：清化湿热，理气和胃。
（3）处方：小陷胸汤加味。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：瓜蒌皮10 g，法半夏10 g，黄连5 g，竹茹10 g，川楝子10 g，佩兰10 g，白芍药30 g，甘草5 g。加减：腹胀明显者加大腹皮15 g，隔山消10 g；口中黏者加薏苡仁15 g，茵陈蒿15 g。
5.脾虚气逆证
（1）主症：胃脘隐痛，绵绵不已，疲乏无力，恶心时呕，纳少脘胀，大便溏，舌质淡、脉细弱。
（2）治法：健脾益气，和胃降逆。
（3）处方：香砂六君子汤加味。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：党参10 g，白术10 g，茯苓15 g，法半夏10 g，陈皮10 g，川木香6 g，砂仁（后下）5 g，旋覆花（包煎）6 g，甘草5 g。加减：呕吐明显者加代赭石（先煎）30 g，生姜10 g。
6.阴虚气逆证
（1）主症：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，恶心欲呕，消瘦乏力，大便干结，舌红少津，脉细数。
（2）治法：养阴益胃，和胃降逆。
（3）处方：一贯煎加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：生地黄12 g，沙参10 g，麦门冬10 g，白芍药15 g，川楝子10 g，竹茹10 g，佛手10 g，甘草5 g。加减：大便干结者加酒大黄6 g。
7.阳虚气逆证
（1）主症：胃脘冷痛，痛处固定，脘腹畏冷，恶心呕吐，纳少便溏，舌质淡暗，脉沉细。
（2）治法：温阳益气，和胃降逆。
（3）处方：丁蔻理中丸加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：党参10 g，白术10 g，干姜5 g，丁香3 g，草豆蔻5 g，旋覆花（包煎）6 g，代赭石（先煎）30 g，炙甘草5 g。加减：腹胀明显者加大腹皮15 g，鸡内金10 g。
8.肝郁血瘀证
（1）主症：胃脘刺痛，痛处固定，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑粪，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。
（2）治法：化瘀通络，理气和胃。
（3）处方：丹参饮加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：丹参15 g，降香10 g，砂仁（后下）6 g，旋覆花（包煎）6 g，三七（为末另冲）3 g，甘草5 g。加减：痛甚者加九香虫10 g。
【中成药处方】
（1）胃苏颗粒15g/次，3次/d。组成：紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳、槟榔、鸡内金。功效：理气消胀，和胃止痛。主治：气滞型胃脘痛，症见胃脘胀痛，窜及两胁，得嗳气或矢气则舒，情绪郁怒则加重，胸闷食少，排便不畅及慢性胃炎见上述证候者。
（2）胃炎康胶囊：8粒/次，3次/d。组成：白芍药、甘草、桂枝、高良姜、黄连、柴胡。功效：舒肝和胃，缓急止痛。主治：胃脘疼痛，呕恶泛酸、烧灼不适。用于十二指肠溃疡、胆汁反流性胃炎、慢性胃炎等具有以上症状者。