二、中医
【病因病机】
中医学认为本病多因饮食失节、情志不遂、久病失治所致。
1.饮食失节 长期饮食失节，或过饥过饱，或过食辛辣、肥甘厚味，恣饮酒浆，致湿热内积，阻遏脾胃气机，胃气失于通降，而致反胃呕吐。
2.情志不遂 忧思恼怒太过，情志不遂，影响肝气的条达，肝气郁结不解，日久化热，横逆犯胃，胃失和降，遂致本病。
3.久病失治 素病胃痛、胃痞，日久不愈，病邪入络，阻滞于中，影响胃气的通降，则出现反胃呕吐。
【辨证论治】
临证时，宜根据反胃、胃痛、痞胀的性质与加重缓解因素，结合伴随症状、舌脉来辨别热、痰、瘀、虚。治疗以和胃降逆为主要原则。
1.脾胃虚寒证
（1）主症：上腹部饱胀，食后更甚，呕吐物为宿食残渣及清稀黏液，吐后症状减轻，脘腹畏冷，神疲懒言，手足不温，大便溏，舌质淡，脉沉弱。
（2）治法：温中健脾，和胃降逆。
（3）处方：丁香透膈散加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：丁香6 g，川木香6 g，香附10 g，砂仁（后下）6 g，白蔻仁6 g，党参10 g，白术10 g，陈皮10 g，法半夏10 g，茯苓15 g，甘草5 g。加减：食欲不振者加麦芽30 g，谷芽30 g；呕吐甚者加旋覆花（包煎）6 g，代赭石（先煎）30 g。
2.胃中积热证
（1）主症：上腹部饱胀，食后更甚，呕吐物为食物残渣及臭秽酸臭的黏液，心烦口渴，大便干结，小便色黄，舌质红、苔黄厚腻，脉滑数。
（2）治法：清胃泄热，和中降逆。
（3）处方：泻心汤加味。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：生大黄6 g，黄芩10 g，黄连5 g，竹茹10 g，旋覆花（包煎）6 g，代赭石（先煎）30 g，法半夏10 g。加减：口渴欲饮者加生地黄15 g，天花粉15 g。
3.寒热错杂证
（1）主症：上腹部饱胀，进食后更甚，呕吐后减轻，灼热口干，脘腹畏冷，纳少便溏，舌质红、苔黄，脉滑数。(https://www.daowen.com)
（2）治法：清热温中，理气和胃。
（3）处方：半夏泻心汤加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：法半夏10 g，黄芩10 g，黄连5 g，干姜5 g，党参10 g，竹茹10 g，旋覆花（包煎）6 g，甘草5 g。加减：伴反酸者加海螵蛸10 g；呕吐频繁者，加代赭石（先煎）30 g。
4.痰饮阻胃证
（1）主症：上腹部饱胀，进食后更甚，呕吐物为食物残渣及痰涎白沫，胸膈满闷，肠鸣辘辘，心悸头晕，舌质淡、苔白滑，脉弦滑。
（2）治法：涤痰化饮，和胃降逆。
（3）处方：导痰汤合己椒苈黄汤加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：法半夏10 g，陈皮10 g，枳实10 g，胆南星10 g，防己6 g，椒目3 g，葶苈子10 g，大黄5 g，竹茹10 g，茯苓30 g，甘草5 g。加减：腹胀明显者加大腹皮15g，厚朴10 g；口中苦者加黄连5 g，茵陈蒿15 g。
5.瘀血阻络证
（1）主症：上腹部饱胀疼痛，进食后加重，呕吐物为宿食残渣及褐色浊液或混有血液，上腹或有肿块，按之痛甚，痛处不移，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。
（2）治法：活血化瘀，消积和胃。
（3）处方：膈下逐瘀汤加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：当归15 g，赤芍药10 g，川芎6 g，牡丹皮10 g，桃仁10 g，红花6 g，延胡索10 g，乌药6 g，香附10 g，竹茹10 g，甘草5 g。加减：痛甚者加蒲黄15 g，五灵脂15 g，九香虫10 g；上腹部有肿块者加藤梨根30 g，莪术10 g；呕吐物夹血液者加三七（为末另冲）3 g，茜草10 g。
6.气阴两虚证
（1）主症：反复呕吐不愈，呕吐物为宿食残渣，形体消瘦，神疲乏力，唇口干燥，大便干结，舌质红少津，脉细数。
（2）治法：益气养阴，和胃降逆。
（3）处方：麦门冬汤加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：麦门冬15 g，法半夏10 g，党参10 g，沙参10 g，石斛10 g，佛手10 g，竹茹10 g，甘草5 g。加减：气短乏力者加黄芪30 g，黄精30 g；大便干燥者加火麻仁10 g，柏子仁10 g。
【中成药处方】
（1）沉香化滞丸，6 g/次，2次/d。组成：沉香、牵牛子（炒）、枳实（炒）、五灵脂（制）、山楂（炒）、枳壳（炒）、陈皮、香附（制）、厚朴（制）、莪术（制）、砂仁、三棱（制）、木香、青皮、大黄。功效：理气化滞。主治：饮食停滞，胸腹胀满。
（2）宽胸舒气化滞丸，1～2丸/次，2次/d。组成：沉香、木香、青皮（醋炙）、陈皮、牵牛子（炒）。功效：舒气宽中，消积化滞。主治：肝胃不和，气郁结滞引起的两胁胀满，呃逆积滞，胃脘刺痛，积聚痞块，大便秘结。