一、西医

【诊断要点】

1.病史　可以有进食刺激性食物、酗酒及焦虑、社会压力、精神应激等病史。

2.症状　上腹部疼痛，腹胀，早饱，反酸，嗳气，烧心，恶心呕吐，上述症可以以一种或几种症状为主，并且排便后症状不缓解。可伴腹泻、便秘、大便不尽感以及焦虑、恐惧、疑病、睡眠质量差、注意力不集中，无体重减轻、贫血、便血、吞咽困难、发热、黄疸、腹痛、腹部肿块等报警症状。

3.体征　无明显体征，可以有胃脘部局限性轻压痛或不适感。

4.检查

（1）胃电图检查发现不规则的胃电活动，如节律紊乱、胃动过速等。

（2）放射性核素γ-闪烁成像可测定规定时间内的胃排空和小肠充盈。(https://www.daowen.com)

【治疗原则】

1.一般治疗　调整心理，规范饮食习惯，少食多餐，食物以少油腻、易消化为宜，避免刺激性食物及巧克力、咖啡、酒、饮料。

2.药物治疗　根据病情选择抗抑郁药、抗焦虑药、制酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药、抗胆碱药及抗幽门螺杆菌药等。

【治疗方案】

1.推荐方案　多塞平25 mg，1次/d，连用14天；多潘立酮10 mg，3次/d，连用14天。

2.可选方案　阿米替林12.5 mg，2次/d，连用14天；枸橼酸铋钾120 mg，3次/d，连用14天。

临床经验：治疗功能性消化不良的关键是在保持良好的心理状态和饮食习惯的基础上，进行对症治疗。要重视抗抑郁、抗焦虑药物的应用。