二、中医
【病因病机】
中医学认为本病多因情志不遂、饮食伤胃、脾胃虚弱所致。
1.情志不遂 恼怒失常，情志不遂，精神紧张，影响肝气的条达，肝气郁结，影响胃气之通降，肠气之运送，则致此病。
2.饮食伤胃 暴饮暴食，饥饱无度，或过食肥甘、辛辣，或恣饮酒浆，致损伤脾胃，健运失职，易于食滞胃脘，阻滞气机，而致胃痛、痞满。
3.脾胃虚弱 劳力或劳心过度，或久病体虚，均致脾胃受损，脾虚不能健运，胃虚不能受纳，则出现痞满、胃痛。
【辨证论治】
临证时，宜根据痞满、胃痛的加重缓解因素，结合伴随症状、舌脉来辨别病位之在胃、在肝、在脾，病性之食、郁、寒、热、湿、痰、虚。治疗以理气和胃为主要原则。
1.食滞伤胃证
（1）主症：胃脘痞胀，食后尤甚，嗳气频作，厌食畏食，矢气多，大便不爽，其气臭秽，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。
（2）治法：消食化滞，理气和胃。
（3）处方：保和丸加减。3剂，每天1剂，分2次煎服。组成：法半夏10 g，陈皮10 g，神曲10 g，山楂15 g，茯苓15 g，连翘15 g，莱菔子6 g，槟榔10 g，隔山消10g，大腹皮15 g，甘草5g。加减：大便干结者加大黄6 g；胃痛者加延胡索10 g，川楝子10 g。
2.肝气犯胃证
（1）主症：上腹部胀痛，痛连两胁，痛无定处，腹胀纳呆，时作呕吐，精神抑郁，情绪不宁，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白而腻，脉弦。
（2）治法：疏肝解郁，理气和胃。
（3）处方：柴胡疏肝散加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：柴胡10 g，酒白芍药15 g，枳壳10 g，川木香6 g，川芎6 g，甘松10 g，川楝子10 g，延胡索10 g，甘草5 g。加减：若脘闷、舌苔腻者加法半夏10 g，藿香10 g；泛酸吐酸者加海螵蛸10 g。
3.肝胃郁热证
（1）主症：胃脘痞满日久不愈，闷胀不舒，胀及两胁，嗳气泛酸，心烦口苦，大便偏干，舌质红、苔黄，脉弦数。
（2）治法：解郁清热，理气和胃。
（3）处方：化肝煎加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：青皮6 g，陈皮10 g，牡丹皮10 g，栀子10 g，白芍药15 g，川楝子10 g，浙贝母10 g，大腹皮15 g，莱菔子6 g，海螵蛸10 g，甘草5g。加减：嗳气甚者加旋覆花（包煎）10 g，代赭石（先煎）15 g；恶心呕吐者加姜半夏10 g，姜竹茹10 g，紫苏梗10 g。
4.肝胃湿热证
（1）主症：胃脘痞满，胀闷不舒，纳差食少，嗳气不爽，头身困重，口苦而黏，大便不畅，舌红、苔黄厚腻，脉滑数。
（2）治法：清化湿热，理气和胃。
（3）处方：三仁汤加味。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：薏苡仁30 g，法半夏10 g，白蔻仁5 g，杏仁10 g，厚朴10 g，赤茯苓15 g，茵陈蒿15 g，通草3 g，大腹皮15 g，滑石（包煎）15 g，甘草5 g。加减：胃痛明显者加延胡索10 g。
5.寒热错杂证
（1）主症：胃脘嘈杂不适，痞满，胀闷不适，恶心呕吐，心烦口苦，或腹胀肠鸣，大便不爽，小便黄，舌质淡红、苔白滑腻或黄腻，脉弦滑数。
（2）治法：清热温中，理气和胃。
（3）处方：半夏泻心汤加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：法半夏10 g，黄芩10 g，黄连5 g，干姜5 g，党参10 g，大腹皮15 g，莱菔子6 g，隔山消10 g，茵陈蒿15 g，甘草5 g。加减：伴反酸者，加海螵蛸10 g；胃中冷者，加桂枝6 g，细辛3 g。
6.肝郁痰阻证
（1）主症：咽中有物阻塞，咯之不出，咽之不下，但并不妨碍饮食，脘闷灼热，纳呆恶心，苔白腻，脉弦滑。(https://www.daowen.com)
（2）治法：理气解郁，化痰和胃。
（3）处方：半夏厚朴汤加味。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：法半夏10 g，厚朴10 g，茯苓15 g，紫苏叶7 g，生姜10 g，香附10 g，枳壳10 g，旋覆花（包煎）10 g，代赭石（先煎）30 g，神曲10 g。加减：脘腹胀满明显者加大腹皮15 g，莱菔子6 g；口中黏腻者加薏苡仁15 g，茵陈蒿15 g。
7.肝郁痰热证
（1）主症：脘腹嘈杂，隐痛绵绵，口苦口黏，纳呆恶心，呕黏稠痰涎，心烦易怒，大便不畅，舌苔白腻或黄腻，脉弦滑。
（2）治法：清化痰热，理气和胃。
（3）处方：黄连温胆汤加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：法半夏10 g，陈皮10 g，茯苓15 g，竹茹10 g，枳壳10 g，黄连6 g，瓜蒌皮10 g，甘草5g。加减：胃痛明显者加川楝子10 g，延胡索10 g；呕吐者加旋覆花（包煎）6 g，生姜10 g。
8.脾虚气滞证
（1）主症：胃脘痞满日久不愈，胀闷不舒，按之柔软，劳累或进食后加重，纳食减少，呃逆嗳气，口淡不渴，疲乏无力，大便溏，舌质淡、脉细弱。
（2）治法：健脾益气，理气和胃。
（3）处方：柴芍六君子汤加味。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：党参10 g，白术10 g，茯苓15 g，法半夏10 g，陈皮10 g，柴胡10 g，酒白芍药15 g，大腹皮15 g，隔山消10 g，麦芽30 g，甘草5 g。加减：神疲气少者，加黄芪30 g，山药30 g。
9.阳虚寒滞证
（1）主症：胃脘痞满，脘腹畏冷，腹胀纳少，泛吐清水，大便溏，舌质淡暗，脉沉细。
（2）治法：温阳益气，和胃消痞。
（3）处方：丁蔻理中丸加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：党参10 g，白术10 g，干姜5 g，丁香3 g，草豆蔻5 g，大腹皮15 g，川木香5 g，炙甘草5 g。加减：时作冷痛者加桂枝6 g，川椒6 g。
10.阴虚气滞证
（1）主症：胃脘嘈杂，或痞满，胀闷不舒，时作灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，手足心热，消瘦便结，舌红少津，脉细数。
（2）治法：养阴益胃，理气和中。
（3）处方：一贯煎加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：生地黄12g，沙参10 g，麦门冬10 g，白芍药15 g，川楝子10 g，大腹皮15 g，隔山消10 g，佛手10 g，甘草5 g。加减：胃脘灼痛者加延胡索12 g；口苦者加茵陈蒿15 g，蒲公英15 g；便溏者加太子参30 g，山药30 g。
11.肝郁血瘀证
（1）主症：胃脘痞满，或作刺痛，痛有定处，食后加剧，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。
（2）治法：化瘀通络，理气和胃。
（3）处方：丹参饮加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：丹参15 g，降香10 g，砂仁（后下）6 g，大腹皮15 g，隔山消10 g，蒲黄15 g，五灵脂15 g，甘草5 g。加减：痛甚者加九香虫10 g。
【中成药处方】
（1）保和丸：8丸/次，3次/d。组成：山楂（焦）、半夏（制）、神曲（炒）、茯苓、莱菔子（炒）、陈皮、连翘、麦芽（炒）。功效：消食导滞和胃。主治：食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。
（2）香砂平胃丸：6 g/次，3次/d。组成：苍术、陈皮、厚朴（姜制）、木香、砂仁、甘草。功效：健胃，舒气，止痛。主治：胃肠衰弱，消化不良，胸膈满闷，胃痛呕吐。
（3）香砂六君丸：12丸/次，3次/d。组成：木香、砂仁、党参、白术（炒）、茯苓、甘草（蜜炙）、陈皮、半夏（制）、生姜、大枣。功效：益气健胃，和胃。主治：脾虚气滞，消化不良，嗳气食少，脘腹胀满，大便溏泄。
（4）健胃消食片：4～6片/次，3次/d。组成：太子参、陈皮、山药、麦芽（炒）、山楂。功效：健胃消食。主治：脾胃虚弱，消化不良。
（5）腹可安片，：4片/次，3次/d。组成：扭肚藤、火炭母、车前草、救必应、石榴皮。功效：清热利湿，收敛止痛。主治：消化不良引起的腹痛，腹泻，呕吐。
（6）胃立康片：4片/次，2次/d。组成：广藿香、麦芽（炒）、茯苓、六神曲（麸炒）、苍术、厚朴（姜汁制）、白术、木香、泽泻、猪苓、陈皮、清半夏、豆蔻、甘草、人参、吴茱萸（制）。功效：健胃和中，顺气化滞。主治：消化不良，饱呃嘈杂，呕吐胀满，肠鸣泻下。