二、中医
【病因病机】
中医学认为本病多因感染疫毒、饮食内伤、脾肾亏虚所致。
1.感染疫毒 饮食不洁，感染湿热疫毒病邪，壅滞肠道，阻遏气机，损伤肠络，气血搏结，化为脓血。
2.饮食内伤 饮食不调，暴饮暴食，过食肥甘厚味，或误食不洁食物，内蕴湿邪，从寒化或从热化，壅塞肠道，传导失职，则致本病。
3.脾肾亏虚 素体脾肾亏虚，或久病伤及脾肾，易染邪毒，难于驱除，日久不愈，则成慢性病患。
【辨证论治】
临证时，宜根据大便、腹痛的性质及加重缓解因素，结合伴随症状、舌脉来辨别外邪之有无，湿邪之偏寒、偏热，体虚之在气、在阴、在阳。治疗以理气和血为主要原则。
1.风寒外束证
（1）主症：恶寒发热，头身疼痛，腹痛腹泻，舌尖红、苔薄白，脉浮。
（2）治法：疏风散寒，理气和血。
（3）处方：荆防败毒散加减。3剂，每天1剂，分2次煎服。组成：荆芥10 g，防风6 g，茯苓15 g，川芎6 g，羌活6 g，柴胡10 g，枳壳10 g，马齿苋30 g，槟榔10 g，甘草5 g。加减：呕吐者加法半夏10 g，紫苏叶6 g；腹痛明显者加川木香6 g，厚朴10 g。
2.大肠湿热证
（1）主症：腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便短赤，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
（2）治法：清热化湿，调血解毒。
（3）处方：芍药汤加味。5剂，每天1剂，分2次煎服。组成：白芍药15 g，当归10 g，黄连6 g，槟榔10 g，川木香6 g，大黄6 g，黄芩10 g，马齿苋30 g，炙甘草6 g。加减：恶心呕吐者加法半夏10 g，紫苏叶6 g；泻下脓血者、里急后重者加白头翁10 g；小便赤涩者加滑石10 g。
3.大肠热毒证
（1）主症：壮热口渴，腹痛剧烈，里急后重，痢下鲜紫脓血，烦躁，舌质红绛、苔黄燥，脉滑数。
（2）治法：清热凉血解毒。
（3）处方：白头翁汤加味。5剂，每天1剂，分2次煎服。组成：白头翁10 g，黄连6 g，黄柏10 g，秦皮10 g，马齿苋30 g，槟榔10 g，川木香6 g，大黄6 g，甘草5 g。加减：脓血甚者加牡丹皮10 g，地榆15 g；高热神昏者加水牛角30 g；痉厥抽搐者加钩藤（后下）15 g，石决明（先煎）30 g。
4.大肠寒湿证
（1）主症：痢下白胨，腹痛，里急后重，纳食乏味，中脘饱闷，头身困重，舌苔白腻，脉濡缓。(https://www.daowen.com)
（2）治法：温化寒湿。
（3）处方：胃苓汤加减。5剂，每天1剂，分2次煎服。组成：苍术6 g，厚朴10 g，陈皮10 g，茯苓15 g，猪苓10 g，泽泻6 g，藿香10 g，槟榔10 g，葛根15 g，甘草5 g。加减：下痢白胨、里急后重、舌苔白腻者加当归10 g，枳实10 g，山楂15 g，川木香6 g，炮姜6 g。
5.阴虚湿热证
（1）主症：久痢不愈，下痢赤白黏胨，腹痛绵绵，心中烦热，口干咽燥，午后潮热，舌红苔少，脉细数。
（2）治法：滋阴养血，清热化湿。
（3）处方：驻车丸加味。5剂，每天1剂，分2次煎服。组成：黄连6 g，干姜3 g，当归10 g，阿胶10 g，白芍药15 g，马齿苋30 g，川木香6 g，槟榔10 g，甘草5 g。加减：热盛口苦者去干姜，加黄芩10 g。
6.脾虚湿热证
（1）主症：下痢时发时止，发作时便下脓血，里急后重，腹痛食少，体虚乏力，舌淡苔腻，脉细。
（2）治法：健脾温中，清热化湿。
（3）处方：连理汤加味。5剂，每天1剂，分2次煎服。组成：党参10 g，白术10 g，炮姜6 g，黄连6 g，赤芍药10 g，马齿苋30 g，槟榔10 g，甘草5 g。加减：下痢日久不愈、畏寒舌质淡者加当归10 g，地榆15 g，川木香6 g。
7.脾肾虚寒证
（1）主症：久痢不止，身体羸弱，下痢稀薄，滑脱不禁，舌淡，脉沉细。
（2）治法：温补脾肾，收涩固脱。
（3）处方：真人养脏汤加减。5剂，每天1剂，分2次煎服。组成：人参10 g，当归10 g，炒白术10 g，煨肉豆蔻10 g，肉桂5 g，白芍药15 g，川木香6 g，诃子10 g，赤石脂30 g，炙甘草6 g。加减：泻痢而完谷不化、手足不温者加制附子6 g，干姜6 g；脱肛坠下者，加黄芪30 g，升麻6 g。
【中成药处方】
（1）加味香连丸：6 g/次，3次/d。组成：木香、黄连（姜炙）、黄芩、黄柏（酒炙）、白芍药、当归、厚朴（姜炙）、枳壳（去瓤麸炒）、槟榔、延胡索（醋炙）、吴茱萸（甘草炙）、甘草（蜜炙）。功效：祛湿清热，化滞止痢。主治：湿热凝结引起；红白痢疾，腹痛下坠。
（2）肠炎宁片：4～6片/次，3～4次/d。组成：地锦草、黄毛耳草、樟树根、香薷、枫树叶。功效：清热利湿，行气。主治：细菌性痢疾。
（3）复方小檗碱片：3～4片/次，2～3次/d。组成：盐酸小檗碱、木香、白芍药、吴茱萸。功效：清热燥湿，行气，止痛，止痢止泻。主治：大肠湿热，赤白下利。里急后重或暴注下泻，肛门灼热。
（4）泻痢消胶囊：1合，3粒/次，3次/d。组成：黄连（酒炙）、苍术（炒）、白芍药（酒炙）、木香、吴茱萸（盐炙）、厚朴（姜炙）、槟榔、枳壳（炒）、陈皮、泽泻、茯苓、甘草。功效：清热燥湿。行气止痛.化浊止痢。主治：湿热泻痢：泄泻急迫，泻而不爽，大便黄褐色或脓血，肛门灼热，腹痛，里急后重，心烦，口渴，小便黄赤，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉濡数。如急性肠炎、结肠炎、痢疾等见上述证候者。
（5）痢必灵片：8片/次，3次/d。组成：苦参、白芍药、木香。功效：清热利湿。主治：湿热痢疾，泻热，腹痛等症。