二、中医
【病因病机】
中医学认为本病多因外感时邪、内伤饮食、情志不遂、脾胃虚弱所致。
1.外感时邪 感受六淫之邪，其中湿邪每与暑、寒、热邪相合为患，侵犯肠胃，邪滞肠腑，遂致斯病。
2.内伤饮食 饮食不节，暴饮暴食，或恣食肥甘、辛辣、厚味，或偏啖生冷，误食不洁食物，均可损伤肠胃，传导失职，则致泻利、腹痛。
3.情志不遂 忧思恼怒，情志不遂，精神紧张，致使肝气失于条达，郁滞于内，横逆乘脾，影响肠腑传导。
4.脾胃虚弱 素体禀赋不足，或久病失养，或劳力、劳心过度，伤及脾胃，影响肠道传导，水谷混杂而下。
【辨证论治】
临证时，宜根据便血、泄泻、腹痛的性质及加重缓解因素，结合伴随症状、舌脉来辨别虚实，虚有气虚、阳虚、阴虚之分，实有湿热、气郁、瘀滞之别。治疗以理脾宁肠为主要原则。
1.湿热壅滞证
（1）主症：腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，或溏滞不爽，潮热汗出，小便短黄，舌质红、苔黄燥或黄腻，脉滑数。
（2）治法：泄热通腑，行气导滞。
（3）处方：清肠汤加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：红藤30 g，败酱草15 g，厚朴10 g，白芍药15 g，忍冬藤30 g，冬瓜子30 g，牡丹皮10 g，槟榔10 g，生薏苡仁30 g，甘草6 g。加减：大便灼热或有黏液者加白头翁10 g，秦皮10g；便意频频者加槐角30 g；腹痛较甚者加川楝子10 g，五灵脂15g，桃仁10 g；大便干结者加火麻仁10 g，决明子30 g，严重者加大黄6 g；腹胀明显者加大腹皮15 g，枳壳10 g；大便带血者加仙鹤草30 g。
2.肝气乘脾证
（1）主症：素有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时发生腹痛泄泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，舌质淡红，脉弦。
（2）治法：抑肝扶脾。
（3）处方：痛泻要方加味。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：白芍药15 g，陈皮10 g，防风6 g，炒白术10 g，柴胡10 g，川楝子10 g，槟榔10 g，莱菔子6 g，炙甘草6 g。加减：久泻者加升麻6 g；舌苔黄腻者加黄连6 g。
3.瘀阻肠络证
（1）主症：腹痛较剧，痛如针刺，痛处固定，经久不愈，或可扪及包块，舌质紫暗，脉细涩。
（2）治法：活血化瘀，和络止痛。(https://www.daowen.com)
（3）处方：当归芍药散加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：当归10 g，白芍药15 g，茯苓15 g，白术10 g，川芎6 g，槟榔10 g，川木香6 g，甘草5 g。加减：大便脓血多者加薏苡仁30 g，冬瓜子30 g，仙鹤草30 g，地榆15 g；食少腹胀者加砂仁（后下）6 g，草豆蔻6 g，焦三仙各10 g；阴虚者加生地黄15 g，墨旱莲15 g，何首乌30 g；阳虚者加附子6 g，吴茱萸3 g，补骨脂10 g；气虚者加党参10 g，黄芪30 g。
4.脾胃亏虚证
（1）主症：大便稀溏，腹痛隐隐，神疲气短，胃纳不佳，面色无华，舌质淡、苔薄白，脉细弱。
（2）治法：健脾益气.和胃止泻。
（3）处方：参苓白术散加减。7剂。每天1剂，分2次煎服。组成：党参10 g，白术10 g，茯苓15 g，扁豆10 g，陈皮10 g，山药30 g，莲子肉30 g，薏苡仁30 g，砂仁（后下）6 g，葛根30 g，藿香10 g，甘草6 g。加减：腹痛者加乌药10 g，川楝子10 g；久泻不止者加诃子10 g，乌梅6 g。
5.中虚脏寒证
（1）主症：腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲气短，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄，或清晨腹泻，舌质淡、苔薄白，脉沉细。
（2）治法：温中补虚，缓急止痛。
（3）处方：四神丸合桃花汤加减。5剂，每天1剂，分2次煎服。组成：补骨脂10 g，吴茱萸5 g，煨肉豆蔻10 g，五味子5 g，大枣10 g，干姜6 g，川椒6 g，赤石脂30 g，炙甘草6 g。加减：腹胀者加青皮10 g，陈皮10 g，大腹皮15g；大便稀溏不止者加诃子10 g，乌梅6 g。
6.气阴两虚证
（1）主症：久泻不止，便下脓血，腹中隐痛，午后低热，头晕目眩，口干咽燥，失眠盗汗，疲乏无力，舌红苔少，脉细数。
（2）治法：养阴清热，益气固肠。
（3）处方：驻车丸合生脉散加减。5剂，每天1剂，分2次煎服。组成：黄连6 g，干姜3 g，当归10 g，阿胶10 g，白芍药15 g，太子参30 g，麦门冬10 g，五味子6 g，诃子10 g，乌梅6 g，甘草5 g。加减：便下脓血者加马齿苋30 g。
【中成药处方】
（1）加味香连丸：6 g/次，3次/d。组成：木香、黄连（姜炙）、黄芩、黄柏（酒炙）、白芍药、当归、厚朴（姜炙）、枳壳（去瓤麸炒）、槟榔、延胡索（醋炙）、吴茱萸（甘草炙）、甘草（蜜炙）。功效：祛湿清热，化滞止痢。主治：湿热凝结引起；红白痢疾，腹痛下坠。
（2）补脾益肠丸：6 g/次，3次/d。组成：外层为黄芪、党参（米炒）、砂仁、白芍药、当归（土炒）、白术（土炒）、肉桂；内层为延胡索（制）、荔枝核、干姜（炮）、甘草（炙）、防风、木香、补骨脂（盐制）、赤石脂（煅）。功效：补中益气，健脾和胃，涩肠止泻，止痛止血，生肌消肿。主治：脾虚泄泻证，症见腹泻腹痛、腹胀、肠鸣、黏液血便或阳虚便秘，以及慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠过敏见有上述证候者。
（3）固本益肠片：8片/次，3次/d。组成：党参、白术、炮姜、山药、黄芪、补骨脂、当归、白芍药、延胡索、木香、地榆、赤石脂、儿茶、甘草。功效：健脾益肾、涩肠止泻。主治：脾虚或脾肾阳虚所致久泄久痢、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性腹泻，症见腹痛、腹泻、大便清稀、黏液血便、腰酸乏力、形寒肢冷、食少腹胀，舌淡脉虚。
（4）泻痢消胶囊：3粒/次，3次/d。组成：黄连（酒炙）、苍术（炒）、白芍药（酒炙）、木香、吴茱萸（盐炙）、厚朴（姜炙）、槟榔、枳壳（炒）、陈皮、泽泻、茯苓、甘草。功效：清热燥湿，行气止痛，化浊止痢。主治：湿热泻痢，泄泻急迫，泻而不爽，大便黄褐色或便脓血，肛门灼热，腹痛，里急后重，心烦，口渴，小便黄赤，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉濡数。如结肠炎等见上述证候者。
（5）结肠宁：1瓶/次，溶于50～80 ml温开水中，放冷至约37℃时保留灌肠，每天大便后1次。组成：蒲黄、丁香蓼。功效：活血化瘀，清肠止泻。主治：慢性结肠炎性腹泻（慢性菌痢、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎）。