一、西医

【诊断要点】

1.病史　可有腹部手术、胆囊炎、阑尾炎、结核性腹膜炎、腹部创伤、腹腔内出血等病史。

2.症状　慢性中下腹或脐周痛，呈隐痛、胀痛、窜痛，以腹部胀痛为主，多为阵发性，进食后诱发或症状加重，嗳气、排气后减轻，但揉按不能减轻，腹胀，食欲缺乏，或有恶心呕吐，平时大便不通畅，或数日一次，大便或便秘或溏滞，但排出困难，排气也少，可合并肠梗阻。

3.体征　腹壁柔软，手术瘢痕周围有压痛，肠鸣音活跃或亢进。

4.检查　未发现粘连性肠梗阻时，检查无阳性发现。

【治疗原则】(https://www.daowen.com)

1.一般治疗　坚持运动，每晚坚持自我腹部按摩10～15分钟。合并粘连性肠梗阻者宜禁食，胃肠减压，并补液，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，配合支持疗法。

2.药物治疗　症状严重或合并粘连性肠梗阻者，补充等渗液，必要时用抗生素。

【治疗方案】

1.推荐方案　氨苄西林4～6g，0.5%甲硝唑250 ml，静脉滴注，2次/d，连用3天。

2.可选方案　庆大霉素16万U，0.5%甲硝唑250 ml，静脉滴注，2次/d，连用3天。

临床经验：肠粘连治疗的目的在于预防出现粘连性肠梗阻，无特殊药物治疗方法，可以选择在腹腔镜下锐性分离结合氩气刀行肠粘连松解术，严重粘连出现肠梗阻者可行手术治疗。