二、中医
【病因病机】
中医学认为本病多因病邪外袭、饮食内伤、脾肾亏虚所致。
1.病邪外袭 湿邪与风、寒、暑、热之邪相合，外袭肌表，内犯于脾胃，困遏脾胃气机，运化失常，升降失职，则致腹痛、泄泻。
2.饮食内伤 饮食不调，暴饮暴食，或恣食生冷或不洁食物，引起脾胃运化、受纳失职，不能分清泌浊。水谷混杂而下，遂致泄泻、腹痛。
3.脾肾亏虚 素体脾肾亏虚，或久病失养，伤及脾肾，脾虚不能运化水谷，肾虚不能主司二便，均致泄泻。
【辨证论治】
临证时，宜根据泄泻、腹痛的性质及加重缓解因素，结合伴随症状、舌脉来辨别湿邪之夹寒、夹热、夹暑，体虚之在气、在阴、在阳。治疗以理脾渗湿为主要原则。
1.寒湿困脾证
（1）主症：大便清稀或如水样，腹部隐痛或伴肠鸣，脘闷食少，小便短少，畏寒肢冷，苔白腻，脉濡滑。
（2）治法：散寒化湿，理脾和胃。
（3）处方：藿香正气散加减。5剂，每天1剂，分2次煎服。组成：藿香10 g，大腹皮15 g，紫苏叶6 g，陈皮10 g，茯苓15 g，白术10 g，厚朴10 g，法半夏10 g，葛根30 g，神曲10 g，甘草5 g。加减：大便水泻者加薏苡仁30 g，车前子15 g。
2.湿热下注证
（1）主症：腹痛即泻，泻下黏滞稀便，粪色黄褐色，臭秽，肛门灼热，小便短赤，或伴发热，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
（2）治法：清热利湿，理脾止泻。
（3）处方：葛根芩连汤加味。5剂，每天1剂，分2次煎服。组成：葛根30 g，黄芩10 g，黄连6 g，茯苓15 g，炒白术10 g，藿香10 g，甘草5 g。加减：恶心呕吐者加法半夏10 g，竹茹10 g；发热汗出者加金银花15 g，连翘10 g。
3.暑湿困脾证
（1）主症：暑天大便稀溏或水泻，腹痛恶心，发热恶寒，纳食骤减，身体困倦，面垢微汗，舌质红、苔黄厚腻，脉浮滑数。
（2）治法：清暑化湿，理脾和胃。
（3）处方：五物香薷饮加味。3剂，每天1剂，分2次煎服。组成：香薷6 g，扁豆10 g，厚朴10 g，茯苓15 g，青蒿10 g，黄连5 g，连翘10 g，藿香10 g，陈皮10 g，甘草5 g。加减：大便水泻者加薏苡仁30 g，车前子15 g；神疲气少者加黄芪15 g，党参10 g。
4.食滞肠胃证(https://www.daowen.com)
（1）主症：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐吞酸，厌食，舌苔腻，脉滑。
（2）治法：消食导滞，理脾和胃。
（3）处方：保和丸加减。3剂，每天1剂，分2次煎服。组成：法半夏10 g，陈皮10 g，神曲10 g，山楂15 g，茯苓15 g，连翘15 g，莱菔子6 g，槟榔10 g，葛根15 g，甘草5 g。加减：恶心欲呕者加竹茹10 g；厌食明显者加砂仁（后下）5 g，麦芽30 g。
5.脾胃亏虚证
（1）主症：大便稀溏，夹不消化食物，稍进油腻则便次增多，或带脂肪泻，腹痛隐隐，神疲气短，胃纳不佳，面色无华，舌质淡、苔薄白，脉细弱。
（2）治法：健脾益气，和胃止泻。
（3）处方：参苓白术散加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：党参10 g，白术10 g，茯苓15 g，扁豆10 g，陈皮10 g，山药30 g，莲子肉30 g，薏苡仁30 g，砂仁（后下）6 g，葛根30 g，藿香10 g，甘草6 g。加减：纳食减少者加神曲10 g，麦芽30 g；脂肪泻者加山楂12 g；腹痛者加乌药10 g，川楝子10 g；久泻不止者加诃子10 g，乌梅6 g。
6.气阴两虚证
（1）主症：久泻不止，便下稀溏，腹中隐痛，午后低热，头晕目眩，口干咽燥，失眠盗汗，疲乏无力，舌红苔少，脉细数。
（2）治法：养阴清热，益气固肠。
（3）处方：生脉散合戊己丸加味。5剂，每天1剂，分2次煎服。组成：太子参30 g，麦门冬10 g，五味子6 g，黄连6 g，川木香6 g，白芍药15 g，诃子10 g，乌梅6 g，甘草5 g。加减：午后低热者加青蒿10 g，地骨皮30 g。
7.肾阳亏虚证
（1）主症：晨起泄泻，大便夹有不消化食物，脐腹冷痛，喜温喜按，形寒肢冷，舌质淡胖、苔薄白，脉沉细。
（2）治法：温中补虚，缓急止痛。
（3）处方：四神丸合桃花汤加减。5剂，每天1剂，分2次煎服。组成：补骨脂10 g，吴茱萸5 g，煨肉豆蔻10 g，五味子5 g，大枣10 g，干姜6 g，川椒6 g，赤石脂30 g，炙甘草6 g。加减：大便稀溏日久不愈者加黄芪30 g，党参10g，炒白术10 g，柴胡6 g，诃子10 g。
【中成药处方】
（1）人参健脾丸2瓶，2丸/次，2次/d。组成：人参、白术（麸炒）、甘草、山药、莲子、白扁豆、木香、草豆蔻、陈皮、青皮（醋炙）、六神曲（麸炒）、谷芽（炒）、山楂（炒）、芡实（麸炒）、薏苡仁（麸炒）、当归、枳壳（麸炒）。功效：健脾益气，消食和胃。主治：脾骨虚弱，消化不良，食欲不振，脘胀呕恶，腹痛便溏。
（2）肠炎宁片2盒，4～6片/次，3～4次/d。组成：地锦草、黄毛耳草、樟树根、香薷、枫树叶。功效：清热利湿，行气。主治：急、慢性胃肠炎，腹泻。
（3）泻痢消胶囊1盒，3粒/次，3次/d。组成：黄连（酒炙）、苍术（炒）、白芍药（酒炙）、木香、吴茱萸（盐炙）、厚朴（姜炙）、槟榔、枳壳（炒）、陈皮、泽泻、茯苓、甘草。功效：清热燥湿，行气止痛，化浊止痢。主治：湿热泻痢，泄泻急迫，泻而不爽，大便黄褐色或便脓血，肛门灼热，腹痛，里急后重，心烦，口渴，小便黄赤，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉濡数。如急性肠炎等见上述证候者。