急性弛缓性麻痹（AFP） 临床监测指南及鉴别诊断

消灭脊灰为什么要开展AFP 病例监测？这是因为15 岁以下儿童是脊灰发病的高危人群，因此，把15 岁以下儿童的AFP 病例作为“疑似脊灰”病例进行监测报告，其目的是通过对高危人群的监测活动，最大限度地发现真正由脊灰野病毒引起的病例，这是AFP 监测系统的一项技术要求，即要在所有15 岁儿童AFP 病例中搜索脊灰野病毒。全球消灭脊灰的监测活动都要做好这项工作。

提高AFP 病例监测质量是我国当前消灭脊灰的重点工作之一，其目的是发现脊灰病例和脊灰野病毒循环，对非脊灰AFP 患儿尽早明确病因，并为证实消灭脊灰提供依据。提高AFP 监测工作质量最重要的工作之一是AFP 病例报告，这是AFP 病例监测的基础，临床医生处在监测工作的前沿，要了解AFP 病例报告的有关知识和要求，特别是要明确消灭脊灰为什么要开展AFP 病例监测活动。.AFP 定义：是指临床表现为急性起病，以肢体运动障碍为主并伴有肌肉弛缓性麻痹（软瘫）的一组疾病。(https://www.daowen.com)

AFP 病例（监测系统使用的定义）：任何15 岁以下的出现急性软瘫的儿童。为便于AFP 病例快速报告，卫生部于1994年专门下发文件，规定了14 种属AFP 病例的病种，即：

（1）脊灰；（2）格林－巴利综合征；（3）横贯性脊髓炎（脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎）；（4）多神经病（药物性多神经病、有毒物质引起多神经病、原因不明多神经病）；（5）神经根炎；（6）外伤性神经炎（包括臀肌药物注射后引发的神经炎）；（7）单神经炎；（8）神经丛炎；（9）周期性麻痹（低钾性、高钾性及正常钾性）；（10）肌病（全身型重症肌无力、病毒性或原因不明性肌病）；（11）急性多发性肌炎；（12）肉毒中毒；（13）四肢瘫、截瘫或单瘫（原因不明）；（14）短暂性肢体麻痹。