免疫水平监测
人群免疫水平是指人群对预防某种传染病的抵抗能力。人群免疫水平的高低,在针对传染病的发生和流行过程中起着重要的作用。通过对人群免疫水平的监测,可以了解人群中某种传染病具有免疫保护水平的人数,为针对传染病的预测、预报和制定控制策略提供依据。
(一)监测对象
根据《规范》的要求,监测对象原则上分为<1 岁、1~2 岁、3~4 岁、5~6 岁、7~14 岁、15~19 岁、≥20 岁年龄组的健康人群。发病主要为成人的疾病,可适当调整监测对象的年龄范围。
(二)监测人数
每个年龄组、每种国家免疫规划疫苗针对传染病的监测样本数为30~50人。
(三)监测内容
健康人群乙肝、脊灰、麻疹、白喉、百日咳、破伤风以及省级增加的国家免疫规划疫苗针对传染病的抗体水平情况。
(四)监测方法(https://www.daowen.com)
在进行免疫效果监测前,要明确监测的目的和要求,从而选择适当的监测方法,并制定详细的监测方案和进行严格的设计,以保证监测结果的科学性、可靠性。根据监测目的和要求不同,可选用以下监测方法。
1.横断面监测 在一定时间内,监测一个地区或单位人群中有无某种抗体存在及其抗体水平的高低,称为横断面监测,亦称时点监测。可在人群中随机选择对象,采集血清标本,根据所需目的和数量进行检查。如为了解中小学生的麻疹和白喉抗体水平,可在6~18 岁的中小学生中抽样采血,监测麻疹和白喉抗体。
在一定时间内对某一人群多次采血,以了解抗体水平在不同时间的动态变化情况或比较一个地区与另一个地区抗体水平的动态变化情况。
2.队列监测 在同一人群监测某种疾病或疫苗产生抗体的长期变化特点,称为队列监测。常可在同一人群中进行前瞻性的血清学监测,系统观察几年或几十年。如某种疫苗的免疫持久性监测。
(五)监测频度及分工
1.省级疾病预防控制机构 每年对全省的监测工作提出计划、制定方案、进行质量控制,对监测结果和影响因素进行分析、总结,提出改进工作的措施;对在监测工作中发现的问题及时向上级卫生行政部门报告和向下级疾病预防控制机构反馈。
2.市、县级疾病预防控制机构 每年应按照省级疾病预防控制机构下达的监测计划,做好监测的现场工作和标本运送,按时完成上级疾病预防控制机构布置的监测任务,并完成书面报告上报。