开展中医临床诊疗指南在真实世界的评价

依托公共卫生专项资金中医标准应用评价项目，在国家中医药管理局的组织下，指导全国42家中医药标准研究推广基地（试点）建设单位开展215个中医临床诊疗指南的推广应用工作。研究结果表明：① 中医临床诊疗指南是有医师使用的。在全国42家中医药标准研究推广基地中，超过80%的人员熟悉中医临床诊疗指南；超过50%的人员使用过指南。② 中医临床诊疗指南基本适用于临床实际。在全国42家中医药标准研究推广基地中，超过60%的调查人员认为中医临床诊疗指南基本适用于临床；1.12%的人员认为指南不适用于临床。③ 中医临床诊疗指南与临床实际的符合度良好。全国42家中医药标准研究推广基地的调查人员认为，中医临床诊疗指南中的诊断、辨证分类、治则治法、组方用药、其他治法、调摄预防的符合度均在60%以上。④中医临床诊疗指南有控制医疗费用的作用。在全国42家中医药标准研究推广基地中，超过90%的调查人员认为指南具有良好的控制医疗费用的作用。⑤ 中医临床诊疗指南需要及时修订。不同学科领域、不同病种指南在适用性评价、应用性评价上均存在差异。在全国42家中医药标准研究推广基地中，超过80%的调查人员认为指南需要进行及时的修订。研究结果发表在《中华中医药杂志》（2014年）。部分结果如下（表1-26-13、表1-26-14）。

表1-26-13　高血压病临床常见证候与指南推荐证候一致性情况分析

表1-26-14　高血压病临床常用方剂与指南推荐方剂一致性情况分析