一、念珠菌病
2026年09月07日
一、念珠菌病
念珠菌病(candidiasis)由念珠菌引起,最常见的致病菌为白念珠菌。该菌常存在于健康人的皮肤和腔道。念珠菌病多为内源性感染。
念珠菌病常发生于婴儿及消耗性疾病患者口腔,糖尿病妇女的阴道、会阴。特别值得提出的是阴道念珠菌病可发生于健康妇女,尤其是孕妇和口服避孕药的妇女。深部念珠菌病多为继发性,常发生于慢性消耗性疾病、疾病终末期患者、恶性肿瘤及AIDS患者。AIDS患者常见的念珠菌病是口腔和食管同时存在的念珠菌病。
黏膜念珠菌病常在黏膜面形成白色膜状物,在口腔者称鹅口疮。膜状物由假菌丝等构成,脱落后出现糜烂或表浅溃疡。内脏器官的念珠菌病常表现为明显的组织坏死和小脓肿形成,后期往往出现肉芽肿。在各病变中均可找到念珠菌的芽生孢子和假菌丝(图14-15)。

图14-15 念珠菌病(https://www.daowen.com)
病灶内可见芽生孢子和假菌丝(银染色)

图14-16 曲菌病
曲菌菌丝呈放射状排列,有隔,呈锐角分支(银染色)