内分泌激素方面
电抽搐治疗能促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、催乳素、催产素、血管加压素、神经生理因子、内啡肽改变。
1.促甲状腺激素、促甲状腺释放激素
对于促甲状腺激素在抽搐治疗的过程中释放量是增加还是减少或者不变,存在许多争议,但抽搐治疗过程中总的脑电图峰波活动程度和促甲状腺激素的释放之间存在一定关系。而促甲状腺释放激素和电抽搐治疗之间,大部分研究人员认为不存在联系。
2.促肾上腺皮质激素释放因子、促肾上腺皮质激素、皮质醇
电抽搐治疗可暂时性导致血浆促肾上腺皮质激素和可的松增加,但可的松对电抽搐治疗的应答和症状改善之间的关系还无定论。
促肾上腺皮质激素释放因子无改变。
3.催乳素
抽搐发作之后升高10~50倍,峰值时间是在抽搐发作之后大约10min,2h左右恢复正常。Swartz认为电抽搐治疗导致催乳素大量释放,而黄体生成素水平并不随促卵泡素的释放而增加,是对多巴胺能系统强力急性拮抗作用所致。但现在还不能证明催乳素释放和症状改善之间存在相关关系。(https://www.daowen.com)
4.催产素、血管加压素、神经生理因子
Walley(1982)发现电抽搐治疗后血浆催产素和神经生理因子含量迅速升高,Scott(1986)也发现电抽搐患者神经生理因子的释放和抑郁症临床症状改善有一定关系,血管加压素在原来基础上升高10倍,峰值在治疗后5~10min,恢复到基线水平大约需要30min。
5.生长激素
大多数研究认为电抽搐治疗血浆中生长激素不变。
6.内啡肽
电抽搐治疗可以提高血浆中内啡肽的含量,治疗后可以检测到内啡肽含量增加。内源性阿片类物质对电抽搐治疗所诱导的抽搐发作具有终末效应,可以降低抽搐阈值。
7.其他激素
Matheb(1987)报道在进行电抽搐治疗之后,所有患者前列腺素E-2显著升高,最高达50%,维持15~30min,而且和ACTH以及可的松变化一致。