传统电抽搐治疗的禁忌证

一、传统电抽搐治疗的禁忌证

传统电抽搐治疗就是意大利医生Cerletti和Bini最初使用的原始方法，即使用两个电极直接在患者头部两侧短暂通电而诱发全身抽搐发作。因未在ECT前使用任何麻醉药及肌肉松弛剂，全身抽搐发作成为ECT成功的指标，所以说传统电抽搐治疗就是有抽搐的电痉挛治疗。全身抽搐尽管是短暂性和自限性的，但对于患者来说抽搐本身就是一种剧烈的负荷，有的患者就因自身生理条件或疾病因素而难以承受此抽搐负荷。传统电抽搐治疗的禁忌证是：

（1）急性全身感染性疾病和未痊愈的化脓性疾病。

（2）中枢神经系统疾病：颅脑占位性变、脑瘤、脑血管疾病、中枢神经系统炎症和外伤。其中脑肿瘤和脑动脉瘤尤其应该注意，因为当抽搐发作时，颅内压突然增加，易引起脑出血、脑组织损伤或脑疝。

（3）心血管疾病，如冠心病、心肌梗死、高血压、主动脉瘤、严重心律失常及心功能不全。

（4）呼吸系统疾病，如急性鼻喉部疾病、哮喘、急性支气管炎、肺气肿和严重的肺结核等。

（5）严重的消化系统疾病，如严重的消化道溃疡。

（6）严重的肝、肾疾病。(https://www.daowen.com)

（7）骨关节疾病，如骨质疏松、新近或未痊愈的骨关节疾病。

（8）严重的眼病，如严重的青光眼或先兆性视网膜剥离。

（9）内分泌疾病，如甲状腺功能亢进和重症糖尿病。

（10）恶病质或明显营养不良者。

（11）正在服用对循环和呼吸有抑制作用的药物，如利血平等。

（12）苯二氮类药物（尤其是氯硝西泮）及抗癫痫药物能提高痉挛发作阈值，锂盐与ECT合用可增加对大脑的毒性，ECT治疗前均应该停药。

（13）12岁以下儿童，65岁以上老人及孕妇。