二、刺激强度
确定ECT治疗刺激的电量时要考虑几个方面的因素,因为诱导每个病人发作的刺激阈值明显不同。抽搐阈值的确定是一个较复杂的问题,抽搐阈值会随着年龄增加而增加,而随着一个疗程中治疗次数的增加,阈值也要逐渐增加,另外,男性的抽搐阈值较女性要高些,双侧电抽搐治疗较单侧式要低,还有就是一些药物也会影响抽搐阈值如苯二氮
类、戊四氮、咖啡因等,因此如果对所有的病人使用相同的电流强度来诱导发作,那么会让发作阈值高的患者接受到的刺激强度不够,对那些发作阈值低的病人,可能会带来不必要的认知障碍。(https://www.daowen.com)
一般说来,使用双侧ECT的病人应该接受适量超阈值的刺激,超过发作阈值的50%~150%(阈值的0.5~2.5倍),单侧ECT的功效所要求的超阈值量远远大于双侧ECT的超阈值量。使用右侧ECT治疗的患者应该接受中剂量到大量的超阈值量,即发作阈值的150%~500%(阈值的2.5~6倍)。