四、恶心

ECT后发生恶心的概率从1%～23%不等，但由于经常伴随头痛发生，因此很难准确说明恶心发生的概率。恶心经常继发于头痛，这样的患者可以通过镇静剂来缓解，尤其对血管性头痛疗效较好。恶心也可能是由于麻醉剂的不良反应而单独出现，这是由于该类药物的突然停药而造成的，也可能还有一些其他的机制导致恶心。当恶心伴随头痛出现时，首先需缓解头痛症状，方法如上所述。ECT后出现的其他恶心症状，如果服用多巴胺阻滞剂可获得较好的控制，该类药物有吩噻嗪类衍生物（氯丙嗪等）、丁酰苯类（氟哌啶醇等）、苯丙酸、胃复安等，如果恶心很严重并伴有呕吐，最好使用非胃肠给药或者使用栓剂。当然，以上药物可能会伴随一些不良反应，如低血压、肌肉运动方面的不良反应和降低癫痫发作阈值等。如果上述药物对患者不起作用，或者不良反应太大而不能使用，也可以用5-HT3受体拮抗剂来治疗。这些药物应该在ECT治疗前几分钟静脉内给药，如果恶心是由于某种特定的麻醉剂造成的，可考虑更换麻醉剂来缓解恶心症状。(https://www.daowen.com)