4.3　治疗前轻度与中度患者各项指标的差异和治疗后轻度与中度患者各项指标的差异

由表5可知，在治疗前轻度与中度OSAHS患者的PSG参数、SCL-90问卷各部分得分有差异；治疗后轻度与中度患者PSG参数、SCL-90问卷各部分得分有差异，其中治疗前敌对、偏执和治疗后躯体化、人际关系敏感中，敌对部分得分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗前恐怖、精神症状和治疗后恐怖中，精神症状部分得分有一般差异（P<0.05），其他为显著性差异（P<0.01）。(https://www.daowen.com)

中度患者较轻度患者SCL-90问卷各部分得分高，说明OSAHS越严重，患者心理状况越差，证实SCL-90问卷各部分得分与OSAHS的严重程度有一定关系，因为呼吸暂停、低通气及低氧血症越严重，醒觉反应的发生次数会随之增多，导致睡眠质量严重降低，造成晨起疲乏、睡不够感和白天嗜睡，从而加重了对患者心理健康状况的不利影响。轻度与中度患者治疗后PSG参数、SCL-90问卷大多数部分得分差异仍有统计学意义，说明治疗后轻度与中度患者呼吸暂停、低通气及夜间最低血氧饱和度并未到达同一水平，中度患者呼吸暂停、低通气和低氧血症已得到有效缓解，心理状况也大为改善，但其与轻度患者相比，预后仍有差距，说明个性化口腔矫治器治疗OSAHS的疗效，与患病的严重程度有关，原因是个性化口腔矫治器作为一种无创的治疗方法，其疗效直接受下颌前伸距离的影响。当下颌位置在保持疗效最为显著时，患者通常是难以耐受的，所以临床上科学选择下颌前伸距离为下颌最大前伸量的60%～70%，这一既兼顾疗效，又考虑到患者舒适性的位置，当轻、中度患者同等程度的下颌前伸时，患病程度较轻患者的气道打开程度优于患病较重的患者，所以轻度患者治疗后各项指标更接近正常范围。