2.厥阴头痛
2025年09月26日
2.厥阴头痛
某男,36岁,头顶痛,干呕,吐涎沫,舌淡,苔白滑,脉细迟。此胃中虚寒,逆气上冲所致,宜温中补虚,降逆止呕。予以《伤寒论》吴茱萸汤,送服硫黄粉1g(分冲)。处方:吴茱萸10g,党参6g,大枣擘3枚,生姜切片20g。6剂,水煎服,每日一剂,早晚温服。送服生硫黄粉,每次0.5g。
二诊:头痛略减,吐涎沫次数及量已少。药证相符,效不更方。又续进6剂。
三诊:无头痛,无呕吐涎沫。嘱其生嚼硫黄粉,每次0.5g,每日2次,连用3个月。
电话随访,已愈。
按:吴茱萸汤主治虽有病在阳明、少阴、厥阴之别,但其症状均有呕吐,其所有症状均与胃中虚寒,浊阴上逆有关。吴茱萸味辛而苦,性燥热,故有温胃散寒、开郁化滞之功,又有下气降浊之用,是吴茱萸汤方之主药、君药,因胃虚,故用人参。生姜温胃散寒,大枣益气健脾。姜枣温胃补虚,调和营卫。四药共奏温中补虚、扶阳消阴之功,逆气平,厥阴头痛、呕吐止。加上硫黄温阳,效更佳。本方辨证一定为胃寒,胃热者不能用。舌质一定不红,苔一定不黄,脉一定不数,即无热之证。