56.席汉综合征

56.席汉综合征

李某,女,30岁,已婚。1993年12月21日初诊。

自述于7月初,第二胎产后大出血休g,经兰州市某医院大量输血抢救后好转。但此后恢复不佳,病情渐重,自觉怕冷,食欲不振或食后呕吐,疲乏无力,性欲减退,脱发,阴毛、腋毛均逐渐脱光,尿频,大便溏有时失禁,生活不能自理,卧床不起。就诊时慢性病容,面色苍白,消瘦,精神萎靡,口唇发颤,语言低微无力,乳房萎缩,腹部凹陷,腋毛稀少,舌淡少苔,脉微细弱无力。

妇科检查:外阴萎缩,阴毛少许,阴道黏膜苍白,宫颈短小,宫体萎缩,附件阴性。激素水平中度低落。

诊断:席汉综合征。

治法:温补肾阳,养血滋阴。

方药:熟地30g,山药30g,山萸肉30g,仙茅30g,仙灵脾30g,当归30g,香附15g,水煎服,每日1剂,分两次温服,每次冲服硫黄0.2g。

服药15剂后,患者自觉症状明显好转,继用上药治疗3个月后,基本治愈,以予中成药金匮肾气丸,8粒/次,3次/日,巩固疗效。定期随访两年,无身体不适,已恢复家庭生活,全日制上班。