35 什么是癌前病变,早期大肠癌和癌前病变有区别吗,早期发现有什么好处
癌前病变是指一些与一般病变相比,容易或可能发生癌变的病变。癌前病变不是一个诊断名词,而只是一个概念:只要组织含有异型增生的病理改变,就可认为是癌前病变,但并不是所有的癌前病变都会演变成癌。我们提到这个概念,是希望大家在生活中对癌有更充分的认识,做好预防工作。从正常黏膜到肉眼可见的腺瘤性息肉形成需5~20年。从腺瘤到浸润性癌形成需5~15年。所以,正常认识癌前病变有助于大肠癌的早期发现,早发现、早诊断、早治疗可提高大肠癌患者5年、10年的生存率。
早期大肠癌和癌前病变是有区别的。早期大肠癌是指原发灶肿瘤限于黏膜层或黏膜下层者,无论有无淋巴结转移。早期大肠癌大体分类可分为3型:息肉隆起型(Ⅰ型)、扁平隆起型(Ⅱ型)、扁平隆起伴溃疡型(Ⅲ型)。大肠癌能早期发现应该是一件值得庆幸的事情,只要早期接受正规治疗,不会影响正常寿命。而且,随着医疗水平的提高,内镜技术的发展,早期大肠癌可以采用内镜下微创治疗。因内镜下切除创面较小、费用较低、术后恢复快、并发症发生风险相对较低,且术后生活质量较高,因此,目前作为首选治疗方法。(https://www.daowen.com)
美国最新肠癌筛查的数据情况建议,大肠癌筛查的年龄提前至45岁;只要预期寿命≥10年、在75岁之前都建议继续接受定期筛查;对于76~85岁的成人筛查应基于患者的偏好、预期寿命、健康状况和既往筛查史进行个体化制订;不推荐85岁以上的成人继续筛查。