大肠癌手术能保留肛门吗

大肠癌手术时患者十分关心的一个问题便是手术能否保守住肛门，因为这直接影响到患者以后的生活质量，不是所有的大肠癌手术都需要切除肛门，能否保留肛门和什么有关呢？①最主要的因素是肿瘤生长的部位，通俗地说就是肿瘤距离肛门的远近。长在结肠上的肿瘤，距离肛门都比较遥远，所以一般都能保留肛门。那么长在直肠上的肿瘤能否保留肛门呢？我们通常将直肠人为的分为上、中、下3段，距肛缘5～7cm为下段，距肛缘7～1cm为中段，11 cm以上为上段。长在直肠中、上段的肿瘤一般都可以保留肛门，而长在直肠下段的肿瘤一般不能保留肛门。如果保留肛门，可能会导致肿瘤切除的不干净。近年来，随着吻合器的应用及手术方式的改进，在不影响彻底切除肿瘤的原则下，对某些距肛缘5～7cm的直肠下段癌，也有尝试采用保肛手术。②其次，能否保留肛门和肿瘤浸润及转移情况有关。如果肿瘤有严重浸润、转移、固定等情况，一般不做保肛手术，避免切除不彻底，残留癌细胞，发生肿瘤复发，影响患者的生存率。③能否保留肛门还与患者的体型和年龄等因素有关。骨盆深而窄和形体比较瘦者保肛相对较难，而骨盆浅而宽者则保肛相对较易。年龄越大的患者，保留肛门，其风险越大，死亡率也高。(https://www.daowen.com)

除了上面的一些原因外，手术医生会根据患者的具体情况决定是否需要保肛，是否能保肛。盲目保留肛门，不仅可能导致术后肛门对大便的控制能力较弱，还可能会贻误最佳治疗时机，导致肿瘤复发危及生命。