大肠癌术后要如何随访复查

大肠癌的肿瘤细胞可以随着血管、淋巴向全身扩散，手术治疗可以消灭肉眼能看见的肿瘤，但仍可能有少数漏网的肿瘤细胞残存于患者体内，或某些部位甚至可能已经潜伏着未被发现的微转移灶，这也是80%的大肠癌患者术后2年内较容易复发、转移的重要原因。因此，术后要随访复查以尽早地发现这些复发灶和转移灶，做到早诊、早治是十分有必要的。

根据患者的具体病情，一般根治性切除术后病理分期为Ⅰ期的患者不需要辅助化疗，可以在术后2年内每3个月复查一次，进行详细的体检，包括病史询问、体格检查尤其是直肠指诊、血常规、肝肾功能、肿瘤标志物癌胚抗原、大便隐血及胸部平片、腹部超声，必要时腹部CT或盆腔增强MRI等检查。每年进行一次肠镜检查。根据患者病情还可以进一步选择胸部增强CT、肝脏增强MRI、全身骨ECT和PET-CT等检查。术后2～5年，复查时间可延长至每半年一次。术后5年以上的患者，可每年复查一次。(https://www.daowen.com)

而对于手术不能根治或存在转移的患者，其治疗需要持续进行，复查需要更加频繁。如术后Ⅱ期合并复发高危因素及Ⅲ—Ⅳ期需要接受辅助化疗的患者，可以结合化疗方案将复查内容调整为每月1次，化疗结束后再按照上述方案复查。

总之，中晚期大肠癌患者与肿瘤的抗争是终生的，术后复查也应该是终生的，每次复查医生会根据患者的具体情况调整检查的项目，以尽早发现异常，早诊断、早治疗，以最大限度延长患者的生存期。