前　言

大数据的应用如今逐渐渗透在各个领域。大数据，已然成为当今时代引领各行各业变革的关键引擎。然而，在医疗领域，大数据的应用只有通过与临床，医学工程与计算机技术的跨界融合，才能真正达到落地实践服务临床的目的。如何以数据创新探索未来的医学科学，如何在庞大的数据资源中快速获取信息、提升人类医疗集体经验，是亟待探讨的现实问题。

这本书汇集了中国医学科研前沿研究成果，首先从医疗信息化历史沿革人手，结合大数据时代下的国内外医疗现状，给出医疗大数据的基本概念和变革内容，包括定义、医疗大数据技术等问题；然后针对不同场景，介绍了临床、药学、中医和公共卫生等多种大数据应用实例，解析了区域医疗和健康物联两大主题中的大数据服务问题，据此对医疗大数据的未来应用进行全景式展望。

医疗数据的共享和应用的广泛，也将面临着更多安全挑战。医院在网络安全层面遭遇了勒索病毒，勒索病毒初发时，国内医疗机构中招的很鲜见，但2018年成为局部爆发年。某些医院中了勒索病毒后引起HIS故障，有些会在微信群曝光和讨论，当然更多医院是低调处理。在数据应用方面，由于数据挖掘人员接触数据的机会增多、医院内外网业务打通的通道增多，应用风险也随之增大。

网络安全等2.0的出台以及防病毒软件的道高一尺，并不意味着2019年更加安全。唯有做到核心业务系统的隔离，采取抗感染的操作系统，尝试数据利用的去隐私和加密方式，加强数据利用审核流程，加强全员信息安全责任和管理，才能做到遇事不乱，减少乃至避免数据安全风险。(https://www.daowen.com)

医疗大数据积累了20年，就是为医疗和科研服务的，不能再以安全为名继续沉睡下去。借用原国家卫生计生委副主任金小桃的话说：“健康医疗大数据需要人人参与贡献，至于保护隐私和安全，随着健康医疗大数据的技术发展，这些都不是问题。”

本书主要作为医学领域从事医疗大数据研究工作者的参考书，也可以为医疗领域的相关管理人士提供参考和启发。本书在编写过程中参阅了大量是文献和资料，如有雷同，敬请批评指正。希望能对愿意参与到医疗领域大数据变革中来的读者有所启迪。