一、概述

初次全髋关节置换术（total hip arthroplasty）和全膝关节置换术（total knee arthroplasty）是可靠的治疗方法。通常它们会成功地恢复患严重关节炎和其他致残性疾病患者的功能。初次髋关节和膝关节置换术后虽然很少需要矫形器治疗，但是在翻修手术、复杂的初次手术、存在手术并发症或特殊的病理改变的情况下，可能还需要一些外部的辅助支撑。

一些学者指出，如果假体位置和机械性能适合，那么通过对患者的教育和使用矫形器可以成功地治疗髋关节置换术后早期脱位。Lima等回顾性研究了80例髋关节翻修术后穿戴矫形器来预防髋关节脱位的患者。该研究的主要缺点是缺少对照组、统计学分析和长期随访的结果。Dewal等回顾性分析91例初次脱位和58例复发性脱位的患者，以确定髋关节外展矫形器是否在减少闭合复位后再次脱位有效。他们发现，穿戴矫形器和没有穿戴矫形器的患者髋关节再次脱位的发生率相同。但是，该研究有许多局限性：没有提供具体的矫正方案，没有说明穿戴矫形器的患者是否有相似的损伤程度，也没有说明在脱位发生时患者是否在穿戴矫形器。外科手术方法、假体部件和所用髋关节矫形器类型的不同都会影响脱位率和随后的矫形器治疗效果。显然，需要进行长期对照研究来确定哪些患者可能受益于脱位后的矫形器治疗或者需要穿戴矫形器作为预防复杂关节置换术后初次脱位的手段。(https://www.daowen.com)