膝关节后侧显露

（一）适应证

1.膝关节后交叉韧带断裂修补术。

2.膝关节腔内后方游离体摘除术。

3.腘窝囊肿切除术。

4.膝关节后方病变活检或切除术。(https://www.daowen.com)

5.膝关节挛缩畸形松解术。

6.腘窝部血管神经探查术。

（二）显露步骤

自膝关节后方股二头肌腱内侧缘关节平面上6cm处，沿股二头肌肌腱内缘向下至关节平面处拐向内侧，后沿腓肠肌内侧头向下延伸作皮肤切口。切开浅筋膜，并将皮瓣向两侧适当游离，显露出深筋膜表面的在小腿后正中线上行的小隐静脉。沿小隐静脉内侧腘窝中线纵行切开深筋膜，向两侧适当游离。将腓肠肌外侧头和股二头肌牵向外侧，腓肠肌内侧头和半腱肌、半膜肌牵向内侧，推开腘窝内脂肪组织，显露腘窝血管神经鞘膜。小心切开鞘膜，显露腘动静脉、胫后神经。于切口近侧，在股二头肌内侧缘和半膜肌组成的腘窝上角，腓总神经与胫神经分开后走行于股二头肌内侧缘。于切口远侧切开比目鱼肌腱弓，腘动脉分成胫前动脉、胫后动脉和腓动脉。将腓肠肌内侧头与关节囊游离并牵向内侧，腘动静脉牵向外侧，显露膝关节囊后内侧部。纵行切开关节囊即可进入膝关节腔内。