五、手术技术

1.麻醉用双腔管全麻，使术侧肺不张，监测血氧饱和度情况。

2.如行松解，第一工作通道应位于6～8肋间腋后线上，其余通道在腋前线上，相互间隔2根肋骨。如行前路侧凸矫形融合，通道应位于肋骨小头水平，相隔2个肋间。如行病椎切除或椎间盘切除，应在病变周围腋后、腋前线上分别做1～2个切口。(https://www.daowen.com)

3.通道准备好后，连接摄像、双极电凝、吸引器，轴向切开壁层胸膜并钝性推开，显露节段血管、间盘及椎体。如行单纯松解，无需电凝节段血管；但若行矫形或病椎切除，则需用双极切断之。若行椎间盘切除，尚需切除相应部分肋骨及肋骨小头。矫形及松解后的植骨融合，可镜下或通过切口切除部分肋骨做骨源。其余操作同开放手术。