吉水县疾病预防控制中心
【概况】 县疾病预防控制中心现有工作人员39人（其中在编29人、社会临时聘用人员10人），专技人员25人，副高职称3人，中级职称11人。中心内设综合科、传染病防制科、免疫规划科、结核病防治科、检验科、药品器械科。中心实验室面积923.62平方米，内设理化实验室、微生物实验室、HIV初筛实验室等，拥有生物安全柜、超净工作台、酶标仪、1/万电子天平、原子吸收仪、气象色谱仪等设备百余台。
【传染病报告】 坚持传染病疫情报告制度。每日查询网络疫情4次，全年编印疫情动态12期。年内全县报告法定传染病14种、1393例，发病率250.16/10万，同比上升10.91%；传染病死亡报告2例，死亡率0.37/10万。报告法定乙类传染病8种818例。其中艾滋病6例，肝炎401例（乙肝348例、丙肝7例、丁肝2例、戌肝43例、未分型1例），出血热2例，细菌性痢疾76例，肺结核265例（涂阳86例、菌阴179例），伤寒和副伤寒2例（伤寒1例、副伤寒1例），淋病16例，梅毒50例（Ⅰ期12例、Ⅱ期3例、隐性35例）。报告法定乙类传染病病原携带者13例，均为HIV感染者（未计入发病总数）。报告法定丙类传染病6种575例。其中流行性感冒106例、流行性腮腺炎19例、风疹2例、急性出血性结膜炎1例、其他感染性腹泻129例、手足口病318例。报告非法定传染病6种、117例。其中生殖器疱疹2例、尖锐湿疣19例、水痘66例、生殖道沙眼衣原体感染19例、结核性胸膜炎10例、AFP1例。
【卫生应急】 强化卫生应急队伍建设，成立突发公共卫生事件应急处置领导小组，加强卫生应急物品的储备，保障卫生应急工作经费。修订《吉水县突发公共卫生事件应急预案》，制订《2016年吉水县突发公共卫生事件应急处置演练方案》，并于12月2日认真组织开展了一次模拟盘谷镇发生1例疑似埃博拉病例的突发公共卫生事件应急处置演练。及时成功处置了9月8日吉水中学45名学生发生群体性食物中毒事件1起。
【重点传染病预防控制】 肠道传染病预防控制。充实“02”病防治队伍，多次对县医院、县中医院及乡镇卫生院肠道门诊进行督导。4—10月份，采集检索赣恩江水系7个点水样98份、九州农贸市场及向吉宾馆的涉水产品140份、腹泻病人42例，肠道门诊登记腹泻病人检索率66.7%，每月按要求上报霍乱监测数据。手足口病预防控制。全年共报告手足口病318例，采集手足口病患者肛拭标本60份，送至市疾控中心作病原学检测，采用Realtime-RT-PC法检出HEV71阳性7份，CVA16阳性1份，PE阳性37份。狂犬病预防控制。处理被可疑疯动物咬伤、抓伤者4174例，进行了紧急处理，并接种了人用狂犬病疫苗。其中男性2409例、女性1765例。
【艾滋病预防控制】 认真抓好艾滋病自愿咨询检测任务落实，加强艾滋病病人管理，积极开展随访干预和转介服务，降低艾滋病传播风险，提高艾滋病抗病毒治疗比例，改善艾滋病病人生命质量。艾滋病疫情。截至2016年12月31日，全县历年累计报告HIV/AIDS报告71例，其中男性51例、女性17例；累计报告死亡21人，现存47例；报告最小年龄19岁，最大年龄70岁，50岁以上者22例；学生2例；男男同性传播17例，异性传播47例，异性与注射吸毒传播2例，传播途径不详2例。分布在全县15个乡镇，其中文峰24例，阜田8例，乌江、水南各5例，盘谷、醪桥、白沙各4例，尚贤、螺田、丁江各3例，枫江、黄桥、八都、水田、冠山各1例。自愿咨询检测。全县自愿咨询检测任务数720人，共检测723人，完成率100.42%，检出HIV抗体阳性者10例。高危人群干预。每月对县看守所新收入被监管人员采血作HIV抗体筛查或开展外展干预服务1次，全年筛查看守所新收入被监管人员231人，完成率115%；每月对娱乐场所从业人员进行外展干预服务1次，开展娱乐场所外展干预服务14家、从业人员89人，其中新增从业人员69人，累计干预服务娱乐场所125家次，从业人员324人次，发放宣传材料324份、安全套6480只，接受HIV抗体者57人，检测率64.04%。管理与治疗。全年采集HIV感染者/AIDS病人血样作CD4和病毒载量检测10次，CD4检测29人、49人次，病毒载量检测26人次。全年转介HIV/AIDS至艾滋病定点医院治疗7例，目前正在吉水县接受艾滋病免费抗病毒治疗23例。宣传教育。在第29个“世界艾滋病日”，在吉水二中开展艾滋病防治知识宣传咨询活动一场，悬挂横幅2条，展出展板13块，发放宣传材料5种约5000份。同时在吉水二中开展艾滋病基础知识与学校内艾滋病预防控制知识讲座，直接受教育师生两百余名。向乡级发放宣传画180张、小册子1800本，对门诊服务对象发放宣传材料逾1000份。贫困家庭艾滋病机会性感染患者救治。认真组织实施贫困家庭艾滋病机会性感染患者免费救治，规范使用救治经费，加强免费随访管理服务。全年实施机会性感染患者救助25人，落实救助经费36351元，经费执行率34.3%。按要求实施HIV感染者/AIDS病人随访管理服务，随访管理服务34人，完成率154.5%。
【结核病预防控制】 全年新发肺结核病人274例（其中初治凃阳86例，涂阴188例），菌阳发现率31.4%，结核病防治策略覆盖率100%。网报169例，转诊登记率100%。传染性肺结核病人家属密切接触者155例，调查155例，调查率100%，系统管理率96.8%，治愈91.4%。全年管理结合病人274例，全程督导86例，强化期督导188例。开展结核病/艾滋病双重感染者筛查工作，可随访艾滋病人37人，接受结核病检查36人，筛查率97%。
【规划免疫】 全县0～6周岁儿童应建卡人数为59396人，实建卡59396人，建卡率为100%；＜1岁儿童7030人，建证7030人，建证率100%。全县卡介苗应种7030人次，实种7025人次，接种率为99.93%；乙肝疫苗应种17361人次，实种17351人次，接种率为99.94%；乙肝首针及时接种率98.6%；脊灰疫苗应种23820人次，实种23814人次，接种率99.97%；百白破疫苗应种22980人次，实种22963人次，接种率99.93%；麻风疫苗应种5430人次、实种5399人次，接种率99.43%；麻腮风疫苗应种6200人次，实种6153人次，接种率99.24%；白破二联疫苗应种5990人次，实种数5959人次，接种率99.49%；A群流脑疫苗应种10096人次，实种10028人次，接种率99.33%；A+C群流脑疫苗应种12288人次，实种12221人次，接种率99.45%；乙脑减毒活疫苗应种11896人次，实种11817人次，接种率99.33%；甲肝减毒活疫苗应种6524人次，实种6476人次，接种率99.26%。实现疫苗接种率以乡镇为单位达90%、麻疹类疫苗接种率达95%的目标。(https://www.daowen.com)
【入托入学接种证查验】 为做好全县入托、入学预防接种证查验工作，9月份与县教体局联合下发《关于进一步加强儿童入托、入学查验预防接种证工作的通知》，10—11月份在全县所有托幼机构（小学）开展了预防接种证查验工作。查验托幼结构182所，查验率100%；小学184所，查验率100%。托幼结构应查验6012人，实查验5901人，查验率98.15%；应补种419人，实补种419人，补种率100%；小学应查验10435人，实查验10376人，查验率99.43%；应补种996人，实补种996人，补种率100%。
【疫苗相关疾病监测】 加强AFP病例，疑似麻疹病例，新生儿破伤风病例监测。按时上报计免各类报表，共报告AFP病例1例、疑似麻疹病例11例，AEFI25例，以乡镇为单位AEFI报告覆盖率达100%；全面完成专病管理、随访及疑似麻疹病例的个案调查、采样、送检任务。及时妥善处理疑似预防接种异常反应。疑似预防接种异常反应48小时报告率、48小时调查率及疑似预防接种异常反应分类诊断率均达100%。
【地方病预防控制】 碘盐监测。采集5个乡镇20个行政村300户居民户食盐盐样300份，经实验室检测均为碘盐，盐碘中位数为23.5毫克/千克，碘盐覆盖率为100%；合格碘盐273份，居民合格碘盐食用率为91%。碘缺乏病宣传。在5月15日第23个“防治碘缺乏病日”，市卫计委、市盐务局及市疾控中心与县卫计委、县盐务局及县疾控中心在吉水县城开展了大型宣传咨询活动，制作彩虹门1扇，展出横幅2条、展板8块，出版宣传专栏1期，发放碘缺乏病防治知识宣传材料4种约5000份。疟原虫血检。印发了《2016年吉水县疟疾防治项目实施方案》，将发热病人血检任务布置到各个医疗单位，全年共血检发热病人280例，复核阴性血片38张，未检出疟原虫阳性血片。
【重点寄生虫病筛查】 9月20日，举办“2016年度吉水县重点寄生虫病筛查技术培训班”一期，培训乡镇卫生院分管疾控工作副院长、疾控专干及检验人员15人。全县共筛查749人，查出寄生虫感染阳性7人，感染率为0.93%。其中男性感染率0.40%、女性0.53%；蛔虫阳性1人、钩虫阳性3人；3～9岁儿童肛拭检查蛲虫阳性3人。
【慢性病预防控制】 全年报告肿瘤病人835例，报告发病率149.95/10万；报告肿瘤死亡133人，报告肿瘤死亡率为23.9/10万；发病数位于前五位的是支气管肺癌例、胃癌、肝癌、直肠癌、宫颈癌。年报告因各种原因致死亡病例1178例，年死亡率为211.54/10万。死亡数位于前五位的是心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病。
【检验检测】 全年完成从业人员健康体检4035人，检出沙门氏菌9株，狂犬病抗体水平测定1432人；“02”菌外环境检索赣江水样98份、水产品140份；HIV抗体初筛723人份（自愿咨询检测545人、公安看守所羁押人员178人），检出阳性1人；食品检验2份、6项；水质检测110份、3019项；餐具消毒企业检测2家、20份；公共场所卫生监测75家、项目1277项，麻风疹抗体检测2人（风疹阳性2人）
（卢海明）