六、前庭蜗神经

（一）解剖结构及生理功能

前庭蜗神经又称位听神经，是特殊躯体感觉性神经，由蜗神经和前庭神经组成。

1.蜗神经起自内耳螺旋神经节（蜗神经节）的双极神经源（1级神经源），其周围突感受内耳螺旋器（Corti器）毛细胞的冲动，中枢突进入内听道组成蜗神经，终止于脑桥尾端的蜗神经前后核（2级神经源），发出的纤维一部分经斜方体至对侧，一部分在同侧上行，形成外侧丘系，终止于四叠体的下丘（听反射中枢）及内侧膝状体（3级神经源），内侧膝状体发出纤维经内囊后肢形成听辐射，终止于颞横回皮质听觉中枢。蜗神经主要传导听觉。

2.前庭神经起自内耳前庭神经节的双极细胞（1级神经源），其周围突分布于三个半规管的椭圆囊、球囊和壶腹，感受身体和头部的空间移动。中枢突组成前庭神经，和蜗神经一起经内耳孔入颅腔，终止于脑桥和延髓的前庭神经核群（内侧核、外侧核、上核和脊髓核）（2级神经源）。发出的纤维一小部分经过小脑下脚止于小脑的绒球小结叶；由前庭神经外侧核发出的纤维构成前庭脊髓束，止于同侧前角细胞，调节躯体平衡；来自其他前庭神经核的纤维加入内侧纵束，与眼球运动神经核和上颈髓联系，调节眼球及颈肌反射性活动。前庭神经的功能为反射性调节机体的平衡，调节机体对各种加速度的反应。(https://www.daowen.com)

（二）病损表现及定位诊断

1.蜗神经蜗神经损害时主要表现为听力障碍和耳鸣。

2.前庭神经前庭神经损害时可表现眩晕、眼球震颤及平衡障碍。