二、经验指导
1.嗅觉在疾病侵袭鼻黏膜(例如普通感冒)时容易出现障碍。但一侧嗅觉丧失是诊断额叶肿瘤的一个重要指征,较两侧嗅觉丧失的临床价值更大。海马回钩区的肿瘤可引起钩型痉挛发作,其特征是幻嗅(海马回钩区损害的一个特征性症状)并伴有意识障碍和不自主的咀嚼运动。
2.嗅神经损害发生两侧嗅觉丧失时,常见于头部外伤之后,特别是前颅凹骨折后。有时颅底脑膜炎、脑炎及脑水肿也可引起嗅觉减退或消失。
3.鼻感觉神经(除嗅神经外)主要由三叉神经的眼支和上颌支组成。上颌支和后上鼻神经及后下鼻神经的分支经蝶腭孔进入鼻腔。腭接受来自经腭大和腭小神经及蝶腭神经(鼻腭神经)的上颌神经的感觉神经支配。鼻腭神经经切齿孔到达腭部。(https://www.daowen.com)
【附】嗅神经母细胞瘤
嗅神经母细胞瘤是来源于鼻腔嗅神经上皮的少见恶性肿瘤,嗅神经母细胞瘤有2个发病高峰,即11~20岁和50~60岁。