一、诊断精要

更新于 2026年10月13日 版权声明
一、诊断精要

本病为蛛网膜下腔内纤维增生过度并呈进行性发展,多在以下情况出现:

1.使用油剂或碘水对比剂脊髓造影。

2.蛛网膜下腔出血。

3.创伤,包括脊髓手术。

4.强直性脊柱炎。(https://www.daowen.com)

本病脊髓造影可无异常发现,有时对脊髓造影检查的解释相当困难。不过本病可导致脊髓与脊神经根进行性血管闭塞、缺血。脊髓和(或)神经根压迫出现疼痛,脑脊液在枕骨大孔流动受阻,可能引起脊髓空洞症。

脑脊液蛋白通常增高,脑脊液白细胞数可增高,以淋巴细胞为主。非离子性水溶性脊髓造影显示神经根梢强直,鞘膜呈平滑外形,鞘囊永久性狭窄或闭塞,缺乏有效的治疗。

根据病变可分2型:

(1)局限型:可发生在腰、颈或胸段。多有急性感染史、随即出现根疼及较明显固定的感觉障碍或有运动障碍。还可细分为黏连型和囊肿型。

(2)弥漫型:多以胸段开始,病程进展缓慢,于数月到数年内逐渐出现感觉异常、过敏及感觉麻木,病变范围较广者同时侵及颈段、胸段及腰段,分布弥漫,可出现多发性阶段型感觉障碍。亦可逐渐进行性感觉水平上升或下降,有束带感觉。运动障碍,可为逐渐进行性肌无力或瘫痪,伴有肌萎缩。

✍AI写作