四、鉴别诊断

1.椎间盘突出症常与外伤或劳损有关，根痛突出，脊柱平片、CT和MRI可见椎间隙狭窄，椎间盘突出。

2.亚急性联合变性逐渐进展病程，以足和手指末端麻木为首要表现，逐渐发展至主要影响到脊髓后索和侧索的双下肢无力走路不稳，脑脊液检查正常或轻度蛋白升高，血清维生素B12和叶酸低于正常。(https://www.daowen.com)

3.脊髓蛛网膜炎病程长，症状波动，病变范围广，往往累及多个神经根。脑脊液蛋白增高，白细胞增多，椎管造影有条索或串珠状改变。

4.脊髓空洞症病程缓慢，双上肢远端无力萎缩、有感觉分离现象，脊髓MRI可确诊。