一、临床表现
1.见于30~60岁者,男性多于女性,多为急性或亚急性起病。
2.主要症状有腰背部酸痛和病侧放射性疼痛(由一侧腰向一侧臀部、大腿后、腘窝、小腿外侧、足背放射,也可出现不典型的放射)。病人常采取减少疼痛的姿势,如站立时脊柱侧弯,重心移向健侧;行走时膝关节呈持续轻微弯曲以减少神经牵拉;卧位时喜向健侧卧,患侧膝部屈曲。部分病人咳嗽、喷嚏、用力排便时疼痛加重。病情轻重不等,轻者可仅有腰背部和腿后下部的不适感,重者疼痛剧烈以致丧失劳动能力。(https://www.daowen.com)
3.主要体征神经走行通路上有压痛点。牵拉神经的腿部运动可诱发疼痛,如直腿抬高试验阳性。有时可有坐骨神经支配肌肉的轻微无力,可有跟腱反射减低。
4.辅助检查电生理检查在坐骨神经的定位中有帮助。脊柱CT和(或)MRI检查有助于病因的鉴别。