一、概述
硬膜外间隙阻滞是将局部麻醉药注入硬膜外间隙,阻滞脊神经根,使其支配的区域产生暂时性麻痹,简称为硬膜外麻醉。现代硬膜外麻醉主要是连续硬膜外麻醉,单次法已经使用很少,因为此法可控制性太差,易发生意外,根据病情手术范围和时间,分次给药,使麻醉时间得以延长,并发症明显减少。连续硬膜外阻滞是临床上常用的麻醉方法之一。
(一)高位硬膜外阻滞
于C5~6之间行穿刺,阻滞颈部及上胸段脊神经,适应甲状腺、颈部和胸壁手术。
(二)中位硬膜外阻滞
穿刺部位在T6~T12之间,常用于胸壁和上中腹部手术。(https://www.daowen.com)
(三)低位硬膜外阻滞
在L1~L4、5之间,常用于下腹、下肢、盆腔手术。
(四)骶管阻滞
经骶裂孔穿刺阻滞神经,适合于肛门、会阴部手术。