有关硬脊膜外腔穿刺时出现的压力的发生机制，虽然说法很多，但至今仍无一个明确定论。现归纳几种学说如下：
1.硬脊膜被穿刺针推向前方，间隙增大而产生负压。
2.胸膜腔内负压通过椎间孔或椎旁静脉系统传递至硬脊膜外腔。(https://www.daowen.com)
3.脊柱屈曲使硬脊膜外腔增大产生负压。
4.穿刺时穿刺针尖顶黄韧带，黄韧带弹性回缩时形成负压。颈部和胸部硬膜外腔负压发生率为96%，腰部发生率为88%，骶管则不出现负压。
