二、动性眼球突出
2026年08月21日
二、动性眼球突出
动性眼球突出的特点是突出的眼球随同脉搏而搏动,并有杂音出现。本病主要是颈内动脉破裂与海绵窦沟通所致。多发生于颅底骨折,但亦町能由颈内动脉粥样硬化或动脉瘤的演变而成。此外,脑膜膨出、眶内血管瘤及含有丰富血管的眶内肉瘤,亦可引起类似变化。
【诊断】
(1)单眼或双眼突出,并伴有眼睑尤其是球结膜的高度水肿。
(2)在每次心脏收缩期间,患者可听到脑内轰轰作响,医师放听诊器于闭合的眼睑或眼眶附近亦可听到同样声音。触诊可感到眼球震颤,用眼压计测量眼压可见指针明显摆动。
(3)压迫眼球可使突眼相应复位;而压迫同侧颈动脉,呵使搏动停止,突眼消退。(https://www.daowen.com)
(4)眼底检查可见视网膜静脉高度曲张,视神经盘充血,晚期可致视神经萎缩。
(5)有时可见眼肌麻痹,或因三叉神经末梢受牵引而引起疼痛。
【治疗】
可行颈内动脉或总颈动脉结扎术,亦可开颅直接结扎内颈动脉的裂口。近年来,采用微导管经股动脉插管导入可脱性球囊栓塞瘘口技术。