体格检查与健康结论

（1）疗养院成立健康鉴定委员会（体检组）。由业务副院长任主任（体检组长），医务部主任（副主任）、体检中心主任（副主任）任副组长，组员由各专科和疗养科主任或高年资医师担任。

（2）体检流程有序。体检前，由健康鉴定委员会主任（体检组长）组织召开体检预备会，听取带队领导或随队医师介绍本次疗养批次高原官兵健康状况，以便有针对性地体检，做出恰当的体检结论，由责任护士向疗养员介绍体检前注意事项。体检时按照规定的项目由各科医师认真细致体检。体检结束后，由各科医师提出相关矫治建议，并按照计划实施。出院前一周做出体检结论。

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（3）体检项目的确定。一般于入院后2～3d开始体检，根据高原环境对机体的作用特点，突出重点，全面体检。检查项目包括内科、外科、眼科、五官科、口腔科、神经内科、心理科；胸片、肺功能、心电图、腹部B型超声、甲状腺B型超声、心脏B型超声；血常规、尿常规、粪常规+潜血、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血尿酸、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、乙型肝炎表面抗原、肿瘤标志物等；根据身体状况、职业特点可增加甲状腺功能、纤维胃镜、纤维肠镜、头颅CT、颈部血管超声等检查项目。

（4）体检结论恰当。目前，我军对高原官兵体格检查尚无统一的体检标准。根据我院多年接收高原官兵疗养工作实践经验，把高原官兵的体检标准定为健康、亚健康、疾病3个诊断比较恰当。健康的标准是不仅没有躯体疾病，而且心理健康，社会适应良好，胜任本职工作，适应高原环境。亚健康是指处于健康和疾病之间的一种状态，表现为机体活力降低，功能和适应能力减退的状态，体检或化验某些指标异常，但达不到疾病的诊断标准，经综合疗养后机体活力增强，达到适应社会、适应环境、复查相应体检指标明显恢复或恢复正常。疾病可分为高原疾病、专科疾病等。

（5）做好登记统计与上报工作。每批次高原官兵体检结论做完后，应进行统计、登记，分析体检结果，找出应对策略，从而为我军高原官兵健康管理及提高疗养效果提供理论依据。