一、历史情况
考之文献,历史上生姜发汗发散的人物如下:
(1)刘宋时代:陶弘景《本草别录》云:“生姜除风邪寒热,伤寒头痛鼻塞。”
(2)宋代:唐慎微《重修政和经史证类备用本草》云:“生姜味辛微温,主伤寒头痛鼻塞。”
(3)金代:张元素《珍珠束药性赋》云:“用发汗以生姜。”
(4)元代:李杲《珍珠束补遗》云:“生姜发散风寒”又说“夏月火旺,宜(生姜)汗散主之。”
(5)明代:谬希雍《本草经疏》云:“生姜“出汗散风驱寒。”
(6)清代:王士雄云:生姜主“风寒外感”。
(7)清代:蒋介繁《本草择要纲目》云:生姜“主伤寒头痛鼻塞汗散”。
(8)日本人:伊豫专安《中国药物学大纲》云:生姜“伤寒头痛鼻塞,……散风寒……生用发汗”。
(9)解放前:陈存仁编《中国药学大辞典》云:生姜“散寒发表。”
(10)谢观编《中国医学大辞典》云:生姜“宣散寒发表。”
(11)文化大革命前:五院合编“中医学院试用教材“《中药学》列生姜于辛温解表药类,功效第一条是发汗解表。(https://www.daowen.com)
历史上没记载姜主发汗、发散者如下:
(1)《内经》十二方之一的“寒痹方”有姜,但功效不是发汗发散。
(2)汉代:《伤寒论》中,只有一个用生姜为主药的处方“生姜泻心汤”,《金匮要略》也只有一用生姜为主药的处方“生姜半夏汤”,仲景没说生姜主发汗、发散。桂枝汤中生姜用量与桂枝均为三两,仲景也没说生姜主发汗、发散。
(3)隋唐间人:《千金方》,没说过发汗、发散。
(4)唐代:《外台秘要》,也没说过生姜主发汗、发散。
(5)宋代:《扁鹊心书》善用生姜,但没说生姜主发汗、发散。
(6)明代:《雷公炮制药性解》,没说生姜主发汗、发散,反而说:“按生姜辛入肺,肺得所胜,则气通宣畅,主宰精灵,故能通神明,神明通则一身之气皆为我使,而亦胜矣。”
(7)清代:杨时泰著《本草述钩元》,是古今对生姜有见地第一人,他说:“凡物皆有表里,与人身无关,生姜味辛,当皮者,入肺开胃,肺胃合,而阳气乃行。故能开五脏六腑,通四肢关节,由表入里,为行阳达气之剂,非止可治伤寒,而风寒之伤于表者,尤其的对。”
(8)解放初期:牟鸿彝编译《国药的药理学》,也没说生姜有发汗、发散。
(9)现代:著者查阅近五万首方剂,并无生姜为主药发汗、发散者。
从上述可看出,生姜的运用,自《神农本草经》《黄帝内经》时代起到唐代止,没有生姜主发汗、发散的记载,而到了宋代撰《重修政和经史证类备用本草》的唐慎微,把刘宋时代陶弘景论生姜条的头一句“归五脏”三字的前提去掉,直接写成“生姜主伤寒头痛鼻塞咳逆上气”,开千古生姜主发汗、发散之端;金代张元素著《珍珠束》描写为“用发散以生姜”,流传极广。张元素的学生元代李东垣著《珍珠素补遗》,提出生姜主“汗散”“发散风寒”之说,遂成定论,流传至今。除代著《本草述钩元》的杨时泰有微词外,几无第二人反对,存生姜发汗、发散的戒心,不敢大胆使用。特别是联系到陶弘景生姜“伤心气”的论调,孙思邈生姜“损寿”的说法,把生姜看成是老虎。编著《中国药学大辞典》的陈存仁,把生姜列为“孕妇诸病禁用”,生姜的其他禁忌罗列一大堆,遂使生姜蒙上千古不白之冤。